Pour qu’un médecin puisse poser un diagnostic de thrombose veineuse profonde, ou TVP, il doit généralement effectuer une variété de tests, car les symptômes peuvent être similaires à ceux de nombreuses autres conditions. La première étape consiste généralement à recueillir les antécédents médicaux du patient pour déterminer s’il présente des facteurs de risque de TVP. Un examen physique est ensuite généralement effectué pour voir si le patient présente des signes de caillot. S’il y a une indication qu’une TVP peut être présente, le médecin ordonnera alors normalement d’autres tests tels qu’une échographie ou une phlébographie pour le confirmer.
Pour arriver à un diagnostic de thrombose veineuse profonde, le médecin d’une personne recueillera d’abord des informations pour voir si cela est susceptible d’être la cause de ses symptômes. Le médecin examinera l’état de santé général du patient et tout traitement médical récent qu’il a subi, comme une intervention chirurgicale ou un traitement contre le cancer. Il sera également important d’examiner tous les médicaments que le patient prend et qui pourraient augmenter le risque de formation d’un caillot.
Un examen physique est la prochaine étape pour poser un diagnostic de thrombose veineuse profonde. Les patients feront généralement vérifier leur tension artérielle, leur cœur et leurs poumons pour tout problème. Le médecin recherchera également tout signe physique pouvant indiquer un caillot sanguin, tel qu’un gonflement ou une décoloration de la jambe affectée, des veines visibles à la surface ou une fatigue de la jambe. Si l’examen physique indique que le patient a probablement une TVP, le médecin demandera alors généralement d’autres tests de diagnostic qui peuvent confirmer la présence d’un caillot.
Il existe plusieurs tests différents qui peuvent être utilisés pour établir le diagnostic de thrombose veineuse profonde. La plus courante est peut-être une échographie, où des ondes sonores sont utilisées pour créer des images des veines du patient et, espérons-le, localiser un caillot. Cependant, ce test peut ne pas être assez sensible pour trouver des caillots très profonds, auquel cas le médecin peut se tourner vers une phlébographie ; cette procédure consiste à injecter un colorant radioactif dans les veines afin qu’elles puissent être vues plus facilement sur une radiographie. Une autre option est un test D-dimère, qui peut détecter des niveaux élevés d’une substance dans le sang qui peut indiquer un caillot dans le corps. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie (TDM) sont également parfois utilisées pour donner une image plus claire des veines du patient lorsque d’autres méthodes ne sont pas concluantes.