Un placement de stent coronaire est une procédure qui place un stent en forme de tube à l’intérieur d’une artère coronaire. Le stent permet un flux sanguin normal dans l’artère en empêchant l’artère de se rétrécir ou de se fermer. Les stents réduisent l’incidence des douleurs thoraciques et augmentent les chances de survie lors d’une crise cardiaque. La mise en place d’un stent est une procédure relativement courante.
L’avantage de la mise en place d’un stent coronaire par rapport à l’angioplastie traditionnellement utilisée est la durée. Au cours de l’angioplastie traditionnelle, la même technique est utilisée, sauf qu’un ballonnet en forme de saucisse est utilisé pour ouvrir les parois artérielles. Une fois le ballon dégonflé et retiré, les artères peuvent à nouveau s’effondrer ou se rétrécir. Un stent empêche que cela se produise et maintient l’artère ouverte.
Avant la procédure, de nombreux patients ont subi des tests cardiaques pour déterminer si un blocage de l’artère coronaire se produit. Les tests d’imagerie, les tests nucléaires et les tests d’effort sur tapis roulant font partie des procédures de diagnostic utilisées pour vérifier la fonction de l’artère coronaire. La solution de contraste est utilisée pour éclairer l’artère sur un appareil à rayons X, permettant au cardiologue de mesurer et de choisir le cathéter et le stent de taille appropriée pour la procédure.
Le stent est en acier inoxydable et se présente dans un état replié, avec un ballonnet dégonflé à l’intérieur. Une incision est faite dans l’artère de la jambe, du bras ou du cou, et le stent est envoyé à travers l’artère vers le cœur sur un tube long et mince. Une fois arrivé au niveau de l’artère ciblée, le ballon est gonflé. Cela force le stent à s’ouvrir et à se dilater jusqu’à ce qu’il ait une forme tubaire et qu’il appuie contre les parois des artères. Le ballon est ensuite dégonflé et reculé et hors du corps, laissant le stent en place.
Peu de temps avant le début de la procédure, un anticoagulant est administré pour prévenir la formation de caillots sanguins. Une angioplastie pré-placement est souvent réalisée pour dilater l’artère avant de commencer avec le cathéter. La procédure prend 30 minutes à une heure à compléter. Les patients restent généralement à l’hôpital moins d’une journée avant d’être libérés.
Le risque de décès lors de la mise en place d’un stent coronaire est de 1,000 %. Le risque de chirurgie d’urgence à cœur ouvert lors de la pose d’un stent coronaire est de XNUMX %. D’autres complications, y compris l’infection, les entailles d’artère ou la nécessité d’une transfusion sanguine, surviennent chez un patient sur XNUMX XNUMX.
Quatre à six semaines après la mise en place du stent coronaire, le tissu cutané naturel recouvre complètement le tube. À ce stade, le risque de formation de caillots à partir du placement du stent est réduit à zéro. Avant la période de quatre semaines, il y a moins d’un pour cent de chance qu’un caillot se forme. Si cela se produit, le patient ressentira des symptômes de crise cardiaque jusqu’à ce qu’il soit traité efficacement.