Le syndrome douloureux régional complexe (SDRC) est un syndrome de douleur intense, généralement dans un bras, une jambe, une main ou un pied. Le mécanisme exact de la douleur n’est pas entièrement compris et, par conséquent, le traitement du SDRC est plus symptomatique que curatif. Selon la gravité, la cause de la douleur et les symptômes, le traitement du SDRC peut inclure des traitements non médicamenteux et une gamme de médicaments pour traiter les symptômes, ou une combinaison de ceux-ci.
Habituellement, le SDRC est une séquelle d’une blessure ou d’une intervention chirurgicale antérieure où des lésions nerveuses se sont produites. Il en résulte une douleur intense, généralement dans un seul membre. Cela peut également provoquer une sensibilité extrême de la peau même au moindre contact ou changement de température. La douleur peut devenir si intense qu’elle est débilitante au point de perdre la fonction de la partie du corps affectée.
Le traitement SDRC est souvent un processus d’essais et d’erreurs, et un certain nombre de traitements différents peuvent être utilisés avant que le meilleur ne soit trouvé. La thérapie non médicamenteuse peut inclure la physiothérapie, la compression à chaud ou à froid, la thérapie par impulsions électriques et les exercices de visualisation. Il est important, en particulier lorsque le SDRC a causé une perte de fonction, que le traitement intègre des exercices de renforcement pour prévenir une nouvelle perte de fonction et une perte osseuse.
Un certain nombre de différentes classes de médicaments peuvent être utilisées dans le traitement du SDRC. Le choix sera fait par le médecin traitant et dépendra de nombreux facteurs, y compris la gravité et d’autres conditions ou médicaments du patient spécifique. Le traitement médicamenteux est utilisé pour traiter les symptômes, car il n’existe aucun remède connu pour le SDRC.
Les analgésiques topiques ou oraux, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les antidépresseurs ou les anticonvulsivants tels que la gabapentine, et les médicaments bloquant les nerfs comme les anesthésiques peuvent être utilisés pour traiter la douleur. Dans certains cas, des corticostéroïdes peuvent être utilisés pour réduire l’enflure et permettre une plus grande liberté de mouvement du membre affecté. Le traitement peut être chronique et les doses prescrites ne doivent jamais être dépassées.
Dans certains cas qui ne répondent pas, une stimulation de la moelle épinière peut être tentée. Cela peut impliquer l’insertion d’un petit appareil dans la colonne vertébrale qui libère des stimuli électriques. Cette méthode a montré un certain succès chez certains patients.
Le traitement SDRC est un processus à plusieurs volets et diffère d’un patient à l’autre. Cela peut impliquer un certain nombre de travailleurs de la santé, y compris des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des psychologues et des neurologues, qui travailleront tous en consultation les uns avec les autres. Les personnes souffrant de SDRC peuvent devenir déprimées ou anxieuses, et la santé mentale doit également être surveillée de près et traitée si nécessaire.