Un accident vasculaire cérébral hémorragique est un accident vasculaire cérébral qui survient à la suite d’un saignement excessif dans le cerveau, qui endommage les tissus cérébraux. Les AVC hémorragiques surviennent lorsqu’un vaisseau sanguin éclate dans le cerveau. Le cerveau est particulièrement sensible aux saignements, de sorte que le sang dans cet organe peut provoquer une destruction rapide.
Le sang augmente également la pression sur le cerveau en le poussant contre le crâne. Le saignement provoque un gonflement auquel le tissu cérébral tente de résister. L’expansion finit par former une masse appelée hématome et, avec le gonflement, cette masse déplace le tissu cérébral ordinaire.
Vingt pour cent des AVC sont hémorragiques et les autres sont dits ischémiques. Alors qu’un AVC hémorragique survient à cause d’un saignement excessif, un AVC ischémique survient lorsqu’une quantité insuffisante de sang peut atteindre le cerveau en raison d’un caillot qui bloque un vaisseau sanguin. Cela peut souvent entraîner une hémorragie cérébrale car le tissu cérébral se ramollit. Les vaisseaux sanguins se décomposent alors, provoquant des saignements.
Une hémorragie cérébrale peut également être le résultat d’une difficulté à coaguler. La coagulation implique la formation de protéines et de plaquettes, mais s’il n’y en a pas assez ou si elles sont inadéquates, le saignement sera incontrôlé. Des médicaments comme l’aspirine empêchent parfois la coagulation en bloquant la production de facteurs de coagulation ou en altérant le rôle des plaquettes. Cela provoque des saignements, qui peuvent affecter le cerveau.
Les AVC hémorragiques sont causés par un certain nombre de facteurs différents. L’hypertension artérielle peut en entraîner une parce que les parois des artères sont stressées au point de se rompre. Un anévrisme peut également provoquer un accident vasculaire cérébral hémorragique. Lors d’un anévrisme, le sang circule dans une artère endommagée, provoquant une expansion due à la pression dans la paroi de l’artère. En raison de cette pression, la paroi artérielle peut se rompre.
Un mode de vie et une alimentation malsains sont souvent la principale cause des accidents vasculaires cérébraux, et les gènes jouent également un rôle. Les antécédents familiaux et les antécédents personnels d’AVC peuvent également affecter les AVC. Un accident vasculaire cérébral hémorragique en particulier peut également être causé par trop d’amyloïde, une protéine dans les parois de l’artère qui rend les artères plus susceptibles de saigner. La consommation de drogues telles que la cocaïne peut également entraîner un accident vasculaire cérébral hémorragique en raison de l’effet hémorragique.
Si un accident vasculaire cérébral hémorragique est suspecté, un scanner doit être effectué immédiatement. Cela fournira une image du cerveau afin que le saignement puisse être identifié. De plus, une IRM peut déterminer plus précisément la cause du saignement. Les symptômes des victimes d’AVC hémorragiques comprennent des troubles du mouvement, des engourdissements, des troubles de la coordination, une perte de vision partielle, des difficultés à parler, des maux de tête, des étourdissements, une perte de reconnaissance, des difficultés à avaler et de la somnolence.
Seuls 20 % des patients victimes d’un AVC hémorragique retrouvent une autonomie fonctionnelle. Entre 40 et 80 % des victimes meurent dans un délai d’un mois, et la moitié d’entre elles meurent dans les deux premiers jours. De plus, les convulsions ne sont pas rares chez les victimes d’un AVC hémorragique.