Un bloc du plexus coeliaque est une procédure de gestion de la douleur qui bloque les nerfs de l’abdomen. Cette procédure est réalisée pour traiter les douleurs abdominales chroniques qui surviennent à la suite de maladies abdominales telles que la pancréatite chronique ou le cancer du pancréas. Le bloc du plexus coeliaque procure un soulagement temporaire de la douleur qui peut durer plusieurs jours après le traitement initial. Généralement, une cure de plusieurs injections est administrée dans le temps, et la durée du soulagement de la douleur s’allonge à chaque injection successive.
Dans cette procédure, les nerfs du plexus coeliaque sont bloqués par une injection d’anesthésique. Ce faisceau nerveux entoure l’artère abdominale principale, appelée aorte. Ces nerfs contrôlent certaines fonctions corporelles de base et transmettent des informations sensorielles, y compris des signaux de douleur, des organes et tissus abdominaux au cerveau. Les organes alimentés par ces nerfs comprennent le pancréas, la vésicule biliaire, le foie, l’estomac et les intestins.
Avant d’avoir un bloc du plexus coeliaque, un patient doit s’assurer qu’il est transporté vers et depuis le rendez-vous. Ceci est important car les effets secondaires de la procédure rendent dangereux de conduire immédiatement après. Une personne subissant ce traitement doit également s’assurer que son médecin est pleinement conscient de tous les autres médicaments utilisés, car certains médicaments peuvent interférer avec l’anesthésie ou augmenter les risques de la procédure.
Pendant l’intervention, le patient est allongé sur le ventre. Il est généralement surveillé tout au long du bloc du plexus coeliaque avec des appareils qui mesurent la pression artérielle, l’activité cardiaque et les niveaux de saturation en oxygène. Ces dispositifs fournissent un avertissement si une partie de la procédure ne se déroule pas comme prévu, car le placement incorrect de l’aiguille et l’injection de médicaments dans un vaisseau sanguin ou une autre zone entraîneront des changements immédiats de la pression artérielle et d’autres signes vitaux.
L’anesthésie générale n’est pas utilisée pendant cette procédure, mais la plupart des patients reçoivent une anesthésie locale pour réduire la douleur causée par l’insertion de l’aiguille de blocage. Par conséquent, la première injection administrée est une anesthésie locale. Ensuite, l’aiguille de bloc est insérée. Ceci est généralement guidé via des images radiographiques prises à certains points lors de l’insertion. Une fois que l’aiguille a été confirmée comme étant en place à son emplacement approprié près de la colonne vertébrale, le médicament de bloc nerveux est administré.
Un bloc du plexus coeliaque a plusieurs effets secondaires potentiels. La plupart des effets secondaires courants ne sont pas dangereux mais peuvent être inconfortables. Une pression artérielle basse temporaire, une sensation de chaleur dans l’abdomen et des picotements dans les jambes sont fréquents immédiatement après l’intervention. De nombreuses personnes ont de légers maux de dos et des selles liquides pendant quelques jours après. Les complications rares comprennent un bloc nerveux spinal, un poumon effondré ou une lésion des vaisseaux sanguins, des nerfs ou des reins.