Un cathéter central à insertion périphérique (PICC) est un tube qui est inséré dans l’une des veines des bras et vissé dans un vaisseau sanguin plus gros dans la poitrine. Cela fournit aux prestataires de soins un accès veineux fiable. Les patients peuvent être invités à obtenir une ligne PICC si l’accès sera nécessaire pendant 30 jours ou plus. Avant de placer un cathéter central à insertion périphérique, le patient sera informé de la raison pour laquelle la ligne doit être placée, des alternatives proposées le cas échéant et des instructions sur la manière de prendre soin du cathéter.
Une infirmière autorisée ou un radiologue interventionnel peut placer un cathéter central à insertion périphérique. Avant la procédure, des études d’imagerie médicale sont utilisées pour visualiser les veines du patient afin que le cathéter puisse être inséré de manière fiable. Le bras du patient est nettoyé avec du savon et drapé de serviettes stériles pour créer un espace de travail propre, puis la ligne PICC est soigneusement insérée et mise en place avant d’être suturée en place.
Les patients peuvent se voir proposer une anesthésie pendant le placement, car cela peut être inconfortable. Il est important de fournir à la personne insérant le cathéter central à insertion périphérique un retour d’informations sur les sensations ressenties. Si des engourdissements, des picotements et d’autres sensations sont ressentis, cela peut indiquer que le cathéter n’est pas placé correctement et qu’il pince peut-être un nerf. La position du cathéter peut être ajustée pour résoudre ce problème.
Une fois placés, des médicaments tels que des antibiotiques peuvent être introduits par les queues du cathéter qui restent exposées. Le cathéter peut également être utilisé pour administrer des fluides au patient. L’utilisation d’une ligne PICC garantit que les prestataires de soins de santé ont toujours un accès veineux et n’ont pas besoin de rechercher des veines utilisables. Il permet également la livraison d’une large gamme de médicaments et de liquides nécessaires.
Les instructions d’entretien pour un cathéter central à insertion périphérique incluent de ne pas prendre de bain, de nager ou de se baigner pendant que le cathéter est inséré, de coller le cathéter pour le garder au sec pendant les douches, de rincer le cathéter pour limiter la coagulation et de garder les queues couvertes lorsque le cathéter n’est pas utilisé. Si le patient ressent une douleur et un gonflement, un écoulement de la zone autour du cathéter ou des symptômes neurologiques tels que des picotements, ils doivent être signalés immédiatement à un médecin. De même, si la ligne PICC semble glisser, un médecin doit être consulté. La ligne ne doit jamais être repoussée car cela peut provoquer une infection.