Un cathéter veineux ombilical (UVC) est un tube utilisé pour administrer un traitement intraveineux à un nouveau-né à travers le moignon ombilical après la naissance. Un UVC est couramment utilisé lorsque l’introduction d’un port intraveineux traditionnel ailleurs dans le corps n’est pas une option. Comme pour toute procédure invasive, son utilisation comporte des risques, notamment une infection et des saignements excessifs.
Les nourrissons peuvent recevoir un cathéter veineux ombilical dans plusieurs situations. Les bébés prématurés et ceux qui ont des problèmes de santé affectant la tension artérielle, la digestion et l’élimination des déchets sont souvent des candidats pour le placement UVC. Le port fonctionne comme un point par lequel les transfusions sanguines, la nutrition et les médicaments peuvent être administrés. Il peut également être utilisé comme appareil de surveillance de la pression artérielle et d’autres signes vitaux.
Utilisé de manière temporaire, généralement pendant les deux premières semaines de vie, le cathéter veineux ombilical est positionné juste au-dessus du moignon ombilical. Son placement est généralement effectué avec une technologie d’imagerie, telle que les rayons X, pour assurer un positionnement correct sur l’une des deux artères principales de la région ombilicale. L’utilisation de la technologie d’imagerie permet également de réduire le risque de perforation des organes et des veines environnantes.
Lors de la mise en place du cathéter, le nourrisson est allongé sur le dos et la zone du nombril est désinfectée. Une fois l’artère appropriée localisée, une incision est pratiquée pour introduire le cathéter. Une fois que le placement du cathéter est vérifié, généralement avec des rayons X, des points de suture sont faits autour de l’incision pour maintenir le cathéter en place. Pour garantir davantage la sécurité du cathéter, du ruban adhésif peut être utilisé pour aider à le maintenir en place.
La mise en place d’un cathéter veineux ombilical comporte un certain risque de complication. Les infections et les saignements excessifs sont parmi les risques les plus courants. Il est possible que le cathéter pénètre trop loin et perfore les organes voisins, y compris le foie et les vaisseaux sanguins. L’introduction d’un cathéter peut également provoquer des spasmes veineux et musculaires, une embolie gazeuse et une cyanose, ou un manque d’oxygène dans le sang. De plus, il est possible que des caillots sanguins se forment autour du site de l’incision, que le cœur saute de rythme et que la glycémie chute.
Une fois que le nourrisson n’a plus besoin du cathéter ou si une complication se développe, il sera probablement retiré par le médecin qui a effectué la procédure initiale. Les complications, y compris l’infection et le blocage à l’intérieur du cathéter, sont généralement les seules circonstances dans lesquelles le cathéter peut être retiré prématurément. Les nourrissons qui ne reçoivent plus de médicaments intraveineux ou qui n’ont plus besoin de transfusions peuvent également se faire retirer leur cathéter veineux ombilical. Ceux dont le cathéter a été placé en raison d’une pression artérielle élevée non régulée peuvent se faire retirer le cathéter une fois que la pression artérielle est sous contrôle.