Le choc insulinique, également connu sous le nom d’hypoglycémie, est une affection médicale grave qui survient lorsque le taux de glucose dans le sang devient anormalement bas. Une condition souvent associée au diabète, l’hypoglycémie peut être causée par une variété de facteurs contributifs. Le traitement du choc insulinique consiste généralement à réguler la glycémie et à déterminer la cause sous-jacente de l’apparition des symptômes. Si elle n’est pas traitée, l’hypoglycémie peut entraîner des conditions potentiellement mortelles, notamment l’inconscience, le coma et la mort.
L’hypoglycémie peut souvent être considérée comme un indicateur ou un précurseur d’un problème de santé plus grave. Résultant d’une glycémie excessivement basse, l’hypoglycémie survient lorsque la production, l’assimilation et le stockage appropriés de la glycémie sont perturbés. Le choc insulinique survient généralement lorsque les individus ne mangent pas pendant un certain temps ou jeûnent, mais peuvent également résulter d’une production excessive d’insuline pendant la digestion. Les étapes de la régulation de la glycémie peuvent être altérées si la circulation sanguine de l’individu est inondée d’insuline excessive, si le corps épuise trop rapidement le glucose ou si le glucose produit naturellement est introduit trop lentement dans la circulation sanguine.
Pendant la digestion, le pancréas libère de l’insuline dans la circulation sanguine pour réguler les niveaux de sucre et les empêcher de devenir trop élevés. De plus, le glucagon, une hormone produite par le pancréas, est utilisé pour communiquer directement avec le foie et réguler le stockage et la réintroduction du glucose dans la circulation sanguine. La capacité du foie à gérer le glucose est essentielle à la régulation de la glycémie entre les repas.
Les personnes qui ne sont pas diabétiques peuvent développer une hypoglycémie en réponse à une variété de facteurs contributifs. Ceux qui consomment des quantités excessives d’alcool peuvent souffrir d’une altération de la fonction hépatique, ce qui, à son tour, empêche le stockage et la libération appropriés du glucose dans la circulation sanguine. Certains troubles, tels que l’anorexie mentale et l’hépatite, peuvent contribuer à l’apparition d’une hypoglycémie. D’autres éléments pouvant provoquer un choc insulinique comprennent la présence de tumeurs pancréatiques, l’utilisation de certains médicaments sur ordonnance et des déficiences surrénales.
Il existe divers signes et symptômes associés à l’hypoglycémie qui peuvent affecter négativement la fonction cérébrale. Les personnes en état de choc insulinique peuvent devenir confuses, présenter des comportements inhabituels ou perdre connaissance. Les troubles de la vision sont également une manifestation courante de l’hypoglycémie qui peut entraîner une vision double ou floue. D’autres signes d’hypoglycémie peuvent inclure de la nervosité ou de l’anxiété, des arythmies cardiaques et de la transpiration.
Pour diagnostiquer le choc insulinique, les médecins utilisent un test de diagnostic standardisé pour évaluer les symptômes d’un individu en plus d’évaluer ses antécédents médicaux et de procéder à un examen physique. Connue sous le nom de triade de Whipple, la méthode de test nécessite initialement qu’un individu jeûne pendant la nuit avant que le test ne soit administré pour induire la manifestation des symptômes et permettre un diagnostic plus facile. Pendant que la personne est symptomatique, son sang peut être prélevé pour analyse. Au cours de la dernière étape du test, une surveillance des symptômes peut se produire lorsque les niveaux de glucose de l’individu sont élevés. Si les symptômes disparaissent lorsque la glycémie augmente, le diagnostic d’hypoglycémie est confirmé.
Le traitement de l’hypoglycémie comporte généralement deux volets. Le traitement initial dépend des symptômes de l’individu et consiste à augmenter la glycémie. Dans la plupart des cas, la consommation d’aliments ou d’une boisson contenant du sucre suffit à augmenter suffisamment les niveaux de glucose pour atténuer les symptômes. Les personnes présentant des symptômes plus graves, tels qu’une altération de la conscience, peuvent nécessiter l’administration intraveineuse de glucose pour réguler les niveaux de sucre. Une fois les niveaux de glucose régulés, il peut être nécessaire de déterminer la cause sous-jacente du choc insulinique.
Les conditions médicales secondaires qui contribuent à l’hypoglycémie peuvent être traitées avec des médicaments ou nécessitent une approche de traitement plus complexe. Si la condition est liée à l’utilisation de médicaments sur ordonnance, la posologie de l’individu peut être ajustée ou le médicament peut être remplacé par un médicament différent. Les personnes qui souffrent d’hypoglycémie en raison d’une condition médicale sous-jacente peuvent subir une évaluation pour confirmer un diagnostic, déterminer le bon déroulement du traitement pour gérer la condition et prendre des mesures pour prévenir la possibilité d’un futur choc insulinique.
L’hypoglycémie est une condition qui peut être prévenue par des mesures proactives. Les personnes diabétiques doivent respecter leur plan de traitement établi. Ceux qui ne sont pas diabétiques, mais qui peuvent présenter des symptômes légers, peuvent prévenir les fluctuations de la glycémie en consommant de petits repas fréquents pendant la journée et consulter un médecin concernant la cause de leurs symptômes récurrents.
Si les symptômes d’hypoglycémie ne sont pas traités, la personne peut développer des complications potentiellement mortelles. Les personnes dont la glycémie est extrêmement basse peuvent perdre conscience ou avoir des convulsions. Les symptômes hypoglycémiques prolongés qui ne sont pas traités peuvent finalement entraîner le coma ou la mort.