L’ostéoporose est une maladie qui provoque une perte osseuse progressive. À mesure que les os s’affaiblissent, la probabilité de fractures peut augmenter. Le dépistage de l’ostéoporose aide souvent à détecter la maladie à temps. Un test de densité osseuse, généralement effectué tous les deux ans, est couramment utilisé pour le dépistage et le diagnostic de l’ostéoporose. Les résultats d’un test de densité osseuse peuvent indiquer l’apparition de la maladie, le risque de fracture et pourraient aider à évaluer l’efficacité du traitement de l’ostéoporose.
Généralement, le dépistage de l’ostéoporose est recommandé aux personnes les plus susceptibles de développer la maladie. Il s’agit notamment des femmes de plus de 65 ans et des hommes de plus de 70 ans. Les femmes ménopausées qui ont moins de 65 ans mais qui ont des antécédents familiaux d’ostéoporose et les femmes qui ont connu une ménopause précoce peuvent être dépistées. Le dépistage de l’ostéoporose pourrait être proposé aux personnes prenant des médicaments tels que la prednisone ou souffrant d’une maladie telle que le diabète de type XNUMX ou l’hyperthyroïdie pouvant augmenter leur risque de contracter la maladie.
L’ostéoporose peut ne pas causer de symptômes au départ, mais parfois, lorsque la maladie s’installe, une personne peut diminuer de taille et développer une légère bosse sur le haut du dos. Certains pourraient souffrir d’un type de fracture fréquemment attribué à l’ostéoporose. Dans de tels cas, un médecin peut demander un test pour diagnostiquer l’ostéoporose.
Un test qui détecte les changements de densité osseuse est fréquemment utilisé pour le dépistage de l’ostéoporose. Un test de densité osseuse détermine généralement la quantité de calcium et d’autres minéraux présents dans un os. La teneur en minéraux indique la densité de l’os et à son tour sa force. Une faible teneur en minéraux pourrait augmenter les risques de fracture d’un os. Chez les personnes atteintes d’ostéoporose et sous traitement, le test peut être effectué après deux ans pour vérifier l’effet du traitement.
Il existe différentes techniques de mesure de la densité osseuse. Le test peut être effectué au cabinet d’un médecin ou au service de radiologie d’un hôpital. Certains appareils testent la densité osseuse dans des zones périphériques telles que le doigt, le talon et le poignet. Un test des parties périphériques peut aider à déterminer si une personne risque de subir une fracture à court terme. Certaines procédures impliquent des appareils plus gros qui testent la densité osseuse des zones de la hanche et de la colonne vertébrale qui sont généralement considérées comme de meilleurs indicateurs de l’ostéoporose.
Une absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) qui vérifie la densité osseuse de la colonne vertébrale, de la hanche ou du corps entier est l’un des tests standard utilisés. Il s’agit d’une procédure indolore qui implique généralement une exposition nominale aux radiations. Le test peut généralement être effectué en 10 à 15 minutes environ. Ce test est le plus souvent utilisé dans le dépistage de l’ostéoporose car il offre des résultats plus fiables. Habituellement, il faut environ deux à trois jours pour recevoir les résultats du test.
La tomodensitométrie quantitative peut être effectuée pour mesurer la densité au niveau de la colonne vertébrale et pour des images 3D des os d’une personne. Le test pourrait être plus cher et pourrait exposer à plus de rayonnement que DEXA. Parfois, l’absorptiométrie radiographique, une méthode qui détermine la densité osseuse à partir d’une radiographie manuelle, peut être effectuée. Une technique appelée échographie quantitative pourrait être utilisée pour mesurer la densité osseuse au niveau du talon ou des rotules à l’aide d’ondes sonores. Certains plans médicaux peuvent couvrir le coût d’un test de densité osseuse si la personne présente des facteurs de risque d’ostéoporose et qu’un médecin recommande la procédure.
Généralement, les résultats des tests de densité osseuse incluent les scores T et les scores Z. La composante T-score compare souvent la densité osseuse d’un individu avec les valeurs d’individus en bonne santé du même sexe. Alors qu’un score positif suggère que la personne testée a des os plus solides que la moyenne de ce groupe, un score T négatif signifie une faible densité osseuse. Selon les normes de l’Organisation mondiale de la santé, un score T compris entre -1 et -2.5 pourrait être un indicateur d’ostéopénie, une condition dans laquelle la perte osseuse vient de commencer. Un score T de -2.5 ou inférieur peut indiquer qu’une personne souffre d’ostéoporose.
Le score Z compare généralement les valeurs d’individus d’âge, de sexe et de race similaires. Cela pourrait aider à détecter l’ostéoporose qui pourrait ne pas être liée à l’âge, mais due à une autre condition. Un médecin pourrait suggérer des tests de laboratoire pour déterminer la raison de la faible densité osseuse. Le traitement de la condition sous-jacente pourrait être nécessaire pour arrêter la perte osseuse.