Un léiomyome est une tumeur bénigne qui se produit dans les muscles lisses du corps. Étant donné que l’utérus comprend ce type de tissu, c’est l’un des sites les plus courants de léiomyome. Lorsque cela se produit, on parle de léiomyome utérin et la tumeur est parfois appelée fibrome. Les termes alternatifs pour le léiomyome utérin incluent fibrome, fibromyome, fibroléiomyome et léiofibromyome.
Le léiomyome utérin peut être décrit comme un néoplasme, une masse tissulaire anormale, comprenant des cellules musculaires lisses. Il se produit généralement dans le myomètre, qui sert de couche intermédiaire de la paroi utérine. Il existe cependant d’autres emplacements pour les fibromes utérins. Ceux-ci incluent la sous-muqueuse, une couche de tissu sous la surface de la muqueuse utérine; la sous-séreuse, qui se trouve sous l’enveloppe utérine externe ; et le pédoncule, une tige de tissu qui peut être trouvée n’importe où sur l’utérus.
Bien que la cause du léiomyome utérin soit inconnue, on sait que certaines femmes enceintes voient leurs fibromes se développer en raison d’une augmentation du flux sanguin et de l’œstrogène, l’hormone sexuelle féminine principale. En fait, jusqu’à une femme sur cinq est susceptible de développer une tumeur utérine bénigne au cours de sa période de procréation. De plus, le léiomyome utérin est la forme la plus courante de tumeur pelvienne. Il affecte généralement les femmes de plus de 30 ans et les femmes de moins de 20 ans ont rarement un léiomyome utérin.
Dans de nombreux cas, les femmes atteintes de léiomyome utérin ne présentent aucun symptôme, ce qui signifie généralement qu’aucun traitement n’est nécessaire. Lorsque les symptômes apparaissent, cependant, la patiente éprouve une augmentation de la miction, des saignements, des menstruations plus longues et douloureuses, des ballonnements ou une plénitude abdominale, des douleurs pendant les rapports sexuels et des crampes pelviennes. De tels signes indiquent que la femme doit subir un examen pelvien dès que possible.
En utilisant la technologie des ultrasons, les médecins identifient généralement un utérus grumeleux ou gonflé comme affligé de fibromes utérins. Il est important de noter, cependant, que ces tumeurs sont plutôt minuscules, presque au point d’échapper à la détection, avec une difficulté diagnostique accrue chez les patients obèses. Dans certains cas, les léiomyomes ont été confondus avec des tumeurs ovariennes, une inflammation des trompes de Fallope ou une adénomyose utérine, qui concerne la muqueuse utérine qui se développe dans la paroi musculaire de l’utérus.
Il existe différentes formes de traitements du léiomyome utérin qui sont appliqués en fonction de l’âge, de l’état de santé, de la taille des tumeurs, des symptômes ou de l’intention d’avoir des enfants. Ils comprennent des suppléments de fer ou des pilules contraceptives pour surveiller les menstruations, une hormonothérapie pour réduire les tumeurs et une myomectomie pour éliminer complètement les fibromes. Le pronostic du léiomyome utérin est généralement excellent.