Un semi-lunaire disloqué est une blessure à l’os semi-lunaire du poignet, dans laquelle l’os est déplacé ou séparé complètement des autres os du poignet. La blessure est extrêmement douloureuse et résulte le plus souvent de chutes, d’accidents de voiture, d’entorses du poignet et de malformations congénitales. D’autres os, muscles, vaisseaux sanguins, ainsi que le canal carpien, les nerfs, les tendons et les ligaments peuvent être endommagés. L’os peut être repositionné dans une salle d’urgence, mais une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour corriger le problème.
Un symptôme principal d’un lunatum disloqué comprend une douleur extrême. Il peut être douloureux ou impossible de bouger le poignet ou la main, et un gonflement et des ecchymoses peuvent également être présents. Si elle est suffisamment prononcée, la déformation causée par la luxation est visible si le lunatum se verrouille dans une nouvelle position. Les vaisseaux sanguins et les nerfs peuvent être coupés, donc un engourdissement, une paralysie, des sensations de froid et une peau pâle sont également des signes possibles. Lorsqu’une personne éprouve l’un de ces symptômes après une blessure, il est important de consulter immédiatement un médecin.
L’articulation du poignet doit être immobilisée avec une attelle de fortune et la personne doit être maintenue au chaud pour éviter les chocs. Un médecin peut parfois remettre les os en place. Si la chirurgie peut être évitée, un lunatum disloqué prend encore quelques semaines à guérir. La glace doit être utilisée pour tremper la zone jusqu’à quatre fois par jour, et le traitement thermique doit être commencé 48 heures plus tard. Des bandages élastiques doivent être utilisés pour envelopper le poignet et, si un plâtre est utilisé, le massage peut soulager la douleur et limiter l’enflure.
Le diagnostic d’un lunatum disloqué dans la main humaine se fait principalement par rayons X, mais une tomodensitométrie (CT) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) nécessite moins de manipulation de la zone touchée. Si le repositionnement de l’os est jugé risqué, une intervention chirurgicale est nécessaire, ce qui peut impliquer de placer des épingles à travers la peau pour maintenir les os du poignet en place. Les aliments riches en protéines doivent être consommés pendant la période de récupération pour favoriser les méthodes de guérison du corps.
Cela peut prendre jusqu’à six mois pour qu’un lunatum disloqué guérisse complètement. La blessure peut entraîner des problèmes chroniques tels que l’arthrite, l’instabilité articulaire, la douleur et le syndrome du canal carpien. Une bonne rééducation comprend des étirements réguliers ou d’autres exercices, qui doivent être approuvés par un médecin, et des activités telles que la conduite automobile doivent être évitées jusqu’à ce que la blessure soit guérie.