Un clou à os est un dispositif médical utilisé dans la réparation des os longs fracturés comme le fémur. Il pénètre dans l’espace intramédullaire au milieu de l’os pour le stabiliser pendant sa guérison. L’utilisation de clous osseux ne convient pas dans tous les cas, mais peut être considérée comme une option pour certains types de fractures si cela semble être bénéfique pour le patient. Une fois l’ongle placé, le patient peut avoir besoin de rendez-vous de suivi pour confirmer le positionnement et vérifier les signes d’irritation et d’autres complications pendant que le médecin surveille la progression de la guérison.
Le titane et d’autres matériaux à faible corrosion sont préférés pour la construction de clous osseux. Les métaux utilisés dans les implants orthopédiques doivent être biocompatibles afin de ne pas provoquer d’inflammation, de formation de cicatrice ou de douleur pour le patient. Dans le même temps, ils doivent être suffisamment durables et solides pour stabiliser et soutenir l’os tout au long du processus de cicatrisation, ce qui oblige à sélectionner avec soin les métaux et alliages à utiliser dans les procédures orthopédiques. Ils sont fabriqués par des entreprises de dispositifs médicaux qui les stérilisent et les emballent individuellement pour l’expédition.
Certains appareils sont rigides et ne fléchiront pas sous la contrainte. Ils sont conçus pour les fractures graves et instables qui ne peuvent pas supporter de poids et pourraient devenir plus instables sans un soutien adéquat. D’autres sont flexibles et offrent plus d’espace pour les mouvements, ce qui les rend particulièrement utiles dans les fractures plus stables ainsi que dans les fractures de l’enfance où l’os a besoin d’espace pour se développer. Le clou osseux peut être muni de boulons pour l’ancrer en place, selon la conception.
Avant qu’un chirurgien orthopédiste ne se lance dans une réparation de fracture, des études d’imagerie médicale de l’os sont évaluées pour déterminer la nature de la fracture et élaborer un plan de traitement. Cela permet au médecin de déterminer quelle approche doit être utilisée et de préparer l’équipement approprié. Un clou à os peut être utilisé seul ou avec d’autres dispositifs pour stabiliser et soutenir l’os pendant sa guérison. Au départ, les patients peuvent avoir besoin de porter un plâtre, puis de passer à des appareils dentaires car ils peuvent utiliser le membre de manière indépendante.
De nombreux clous en os peuvent être laissés en place après la procédure. Dans certains cas, l’ongle osseux provoque une infection ou une irritation et peut devoir être retiré. Cela nécessite une deuxième intervention chirurgicale pour retirer le clou, inspecter le site et confirmer que l’os est toujours stable. Dans certains cas, d’autres dispositifs de stabilisation peuvent devoir être insérés, selon la nature de la blessure.