Qu’est-ce qu’un participant au plan ?

« Participant à un régime » dans le monde des affaires désigne généralement les employés qui participent à divers régimes d’avantages sociaux offerts par leur employeur. Il peut s’agir d’une assurance médicale, d’une variété de plans d’épargne comme l’épargne-santé ou les comptes de dépenses flexibles, ou pour des choses comme les programmes de contrepartie d’épargne ou 401ks. En règle générale, le participant au régime est l’employé de l’entreprise, bien que cette définition puisse s’étendre aux conjoints ou aux enfants qui bénéficient d’une certaine forme de couverture d’un régime.

La raison pour laquelle ce terme peut être utile à connaître est due aux nombreuses définitions de ce à quoi une personne a droit lorsqu’elle adhère à un régime. En particulier, l’utilisation de « participant au régime » dans tout document produit par une assurance médicale/dentaire/vision/vie alerte les personnes sur leurs droits par le biais de la participation. Il peut également préciser ce qui est et n’est pas inclus dans la couverture.

De plus, il existe parfois des différences entre le montant d’assurance offert à un participant au régime et à toute personne à sa charge. Par exemple, de nombreuses entreprises qui offrent une assurance-vie autorisent un montant plus élevé pour les employés qu’elles n’autorisent pour la couverture du conjoint. Connaître ces différences est utile pour déterminer s’il est prudent d’envisager une couverture supplémentaire d’une source privée. Parfois, des restrictions similaires existent sur l’assurance maladie, où seul le participant au régime reçoit une couverture complète et les personnes à charge reçoivent moins. Les personnes considérées comme des participants à part entière peuvent ne pas toujours être égales, ou les personnes qui sont le propriétaire désigné du plan peuvent avoir à faire des choses comme signer pour la couverture des personnes à charge.

Pour les personnes à charge, et particulièrement les conjoints, il est très important de pouvoir identifier le participant au régime s’il devait lui arriver quelque chose. Connaître des choses comme le numéro de sécurité sociale d’un conjoint peut être vital si quelque chose se produit là où l’accès est nécessaire, en particulier pour tout programme d’épargne comme 401ks. Ces programmes d’épargne excluent presque toujours le conjoint s’ils sont offerts par un employeur, mais il y a des moments où les circonstances peuvent nécessiter l’accès à l’argent détenu conjointement, comme lorsqu’un conjoint est gravement blessé ou décédé.

Ces distinctions concernant la personne qui participe au régime peuvent ne pas s’appliquer autant lorsque les gens adhèrent à une forme quelconque de régime de santé ou d’épargne à titre privé. Dans de tels cas, un couple peut à la fois se joindre et tous deux être des participants désignés. Parfois, divers « régimes », qu’ils soient obtenus en privé ou par l’intermédiaire d’un employeur, ne font aucune distinction, et tout membre de ce régime est considéré non seulement comme participant à part entière, mais comme ayant droit à tous les avantages.