Qu’est-ce qu’un Plan Santé Familiale ?

Plan de santé familial peut signifier plusieurs choses différentes. Le plus souvent, il s’agit d’un régime d’assurance ou d’une couverture santé qui n’assure pas simplement le souscripteur principal de l’assurance. Au lieu de cela, il assure tous les membres qualifiés d’une famille, comme les conjoints et les enfants à charge. Les règles peuvent varier selon l’âge auquel les enfants peuvent rester sur le plan. Il existe d’autres types de plans de santé familiale qui méritent d’être discutés.

Il est généralement moins coûteux de couvrir toute une famille dans le cadre d’un plan de santé familial que de souscrire une assurance individuelle pour chaque membre d’une famille. De nombreuses compagnies qui offrent des assurances aux personnes leur offrent la possibilité de souscrire une assurance pour célibataire ou couple ou de souscrire une assurance pour toute une famille. En règle générale, le coût est le plus bas pour l’assurance réservée aux employés, augmente si un couple est assuré et augmente à nouveau lorsque les gens assurent les enfants. L’augmentation n’est souvent pas spectaculaire et il ne s’agit généralement pas d’un coût par enfant.

Une fois que les gens souscrivent à un plan de santé familial, ils paient simplement des frais plus élevés pour la couverture de leurs enfants, qu’ils aient un enfant ou douze. Cela peut être légèrement différent lorsque les gens souscrivent une assurance privée. Certaines entreprises imposent des frais par enfant ou facturent davantage pour un plan de santé familial si un nombre prédéterminé d’enfants est dépassé. Il est toujours moins coûteux d’ajouter un enfant à une assurance détenue par la famille que de souscrire une assurance distincte pour cet enfant.

Dans ces plans, les avantages sont appliqués de la même manière à tous les participants. Les enfants auront accès à la même assurance que les adultes. Quelques petites différences peuvent exister étant donné que certaines prestations sont liées à l’âge, comme les examens d’enfant en bonne santé ou les contrôles d’adulte en bonne santé. Les plans pour les familles se présentent sous toutes les formes, comme les grandes organisations médicales, de maintien de la santé (HMO) et les organisations de prestataires privilégiés (PPO). Il est utile de déterminer les avantages potentiels de l’adhésion à chaque type de régime et de choisir celui qui semble le mieux convenir, bien que de nombreuses personnes n’aient pas vraiment le choix si les employeurs choisissent le régime de santé.

Il existe plusieurs entreprises qui s’appellent Family Health Plan, dont une qui fait partie de TRICARE, un programme d’assurance maladie militaire américain pour les militaires et leurs familles. Une autre société nommée Family Health Plan n’offre pas tant d’assurance maladie qu’elle offre une remise sur les soins avec quelques prestataires. Les entreprises utilisent le nom à plusieurs reprises, mais il a tendance à ne pas correspondre à la définition traditionnelle.