Un pontage coronarien (CABG) est une intervention chirurgicale pratiquée sur le cœur. La procédure permet de rediriger le flux sanguin des artères cardiaques rétrécies ou obstruées. Les artères sont redirigées en greffant ou en connectant une artère ou une veine saine d’une autre partie du corps. Les parties bloquées de l’artère coronaire peuvent être contournées par une greffe pour permettre l’écoulement de sang enrichi en oxygène directement vers le cœur.
La chirurgie est généralement effectuée par un chirurgien cardiothoracique. Le pontage coronarien implique généralement une incision sur le devant de la poitrine à travers le sternum. Un chirurgien peut prélever une artère ou une veine saine du thorax, du bras ou de la jambe pour la greffer sur l’artère coronaire endommagée. Plus d’un pontage coronarien peut être nécessaire si plus d’une artère est bloquée ou rétrécie.
Également connu sous le nom de pontage coronarien, il peut s’agir de l’une des chirurgies cardiaques les plus courantes. Une raison pour laquelle cette procédure peut être effectuée peut être due à une maladie coronarienne (CAD). Les vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur en nutriments et en oxygène sont connus sous le nom d’artères coronaires. Si ces artères se bouchent ou se rétrécissent, une maladie coronarienne peut survenir.
Les médecins peuvent soupçonner une maladie coronarienne si une personne présente des symptômes évocateurs ou des facteurs de risque familiers. Une douleur thoracique intense, un essoufflement et, dans certains cas, une crise cardiaque peuvent indiquer une maladie coronarienne. Les facteurs de risque peuvent inclure le diabète, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie ou le tabagisme. Des tests de diagnostic tels qu’un électrocardiogramme (ECG), une épreuve d’effort ou un cathétérisme cardiaque peuvent être utilisés pour diagnostiquer une maladie coronarienne.
Les dépôts de graisse et de cholestérol connus sous le nom de plaque dans les artères peuvent être une cause de maladie coronarienne. Les vaisseaux sanguins peuvent être partiellement ou complètement bloqués par une accumulation de plaque. Si cela se produit, le cœur ne recevra pas suffisamment d’oxygène et de nutriments des artères coronaires. Le but d’un pontage aortocoronarien est de rediriger le flux sanguin en cas d’obstruction ou de rétrécissement de l’artère coronaire.
Les médicaments peuvent être la première étape pour soulager la maladie coronarienne. Les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques et les nitrates peuvent être des exemples de médicaments couramment utilisés. Si les médicaments échouent et que le patient est un bon candidat, une angioplastie peut être envisagée ensuite. Il s’agit d’une procédure où un petit ballon est inséré dans l’artère coronaire pour tenter de gonfler le blocage ou le rétrécissement.
Si la maladie coronarienne ne s’améliore pas avec des médicaments ou une angioplastie, un pontage coronarien peut être la prochaine option. La chirurgie peut être une option plus appropriée pour les personnes souffrant de certains problèmes de santé. Certaines personnes qui ont plusieurs artères bloquées, une maladie de l’artère coronaire principale gauche ou un muscle cardiaque affaibli peuvent généralement mieux bénéficier de cette procédure que d’autres méthodes.
La récupération peut inclure une thérapie physique, des conseils diététiques et des anticoagulants qui pourraient réduire le risque de développer des caillots sanguins. Des changements de mode de vie peuvent également être suggérés. Ces changements peuvent inclure le contrôle de la pression artérielle et du cholestérol, la réduction du poids corporel et l’arrêt du tabagisme.
De nombreuses personnes peuvent ressentir un soulagement durable après avoir subi un pontage coronarien. Une intervention chirurgicale réussie peut renforcer le flux sanguin vers le cœur, réduire d’autres problèmes cardiaques possibles et atténuer les symptômes de la maladie coronarienne. Les cardiologues ou les chirurgiens cardiaques peuvent décider quels candidats sont les plus appropriés pour cette procédure. Les avantages de la procédure ainsi que les options alternatives peuvent être des points de discussion idéaux lors de la consultation.