Une allergie anesthésique est une réaction indésirable aux médicaments utilisés pour induire la sédation et l’analgésie. Les patients développent une allergie lorsque le système immunitaire confond le médicament avec quelque chose de dangereux qu’il doit attaquer. Des cellules spécialisées apprennent à reconnaître les protéines de l’agent anesthésique et s’activent lorsque les patients sont à nouveau exposés. Ils peuvent provoquer des symptômes allant d’une légère éruption cutanée et de démangeaisons avec un anesthésique local à l’anaphylaxie chez un patient sous anesthésie générale.
Il existe certains facteurs de risque potentiels d’allergie anesthésique qu’un fournisseur de soins de santé peut identifier lors d’un dépistage préanesthésique. Ceux-ci peuvent inclure des antécédents familiaux ainsi que des antécédents personnels de problèmes d’anesthésie. Les patients qui signalent des symptômes tels que des engourdissements, des picotements, des rougeurs et des marques autour du site d’un anesthésique local ou régional, par exemple, peuvent avoir une allergie. De même, si les antécédents d’un patient indiquent des problèmes sous anesthésie générale, comme rester instable dans des cas courants qui ne devraient pas causer de problèmes, il peut y avoir un risque de mauvaise réaction.
De nombreux produits d’anesthésie sont disponibles et un patient allergique à une classe de médicaments peut être en mesure d’en prendre d’autres en toute sécurité. Les gens doivent s’assurer que les informations sur les allergies anesthésiques sont notées sur leur dossier et peuvent également parler à des médecins avant les procédures pour s’assurer qu’ils utilisent des médicaments sûrs. Si quelqu’un a eu une mauvaise réaction à la lidocaïne dans le passé, par exemple, cela devrait être mentionné avant de recevoir des sutures pour une lacération. Les patients peuvent également poser des questions sur les anesthésiques utilisés et leur posologie s’ils ont des inquiétudes.
Le traitement des allergies anesthésiques dépend de la situation. Avec les anesthésiques locaux, le médicament se dissipe souvent rapidement lorsqu’il n’est pas renouvelé, de sorte que le praticien peut arrêter d’administrer des médicaments pour permettre au patient de récupérer. Pour l’anesthésie régionale, les blocs nerveux ou les réactions extrêmes à l’anesthésique local, il peut être nécessaire d’administrer un agent d’inversion. Les patients peuvent également recevoir des injections d’adrénaline, le cas échéant, s’ils deviennent instables.
Les personnes sous anesthésie générale peuvent entrer en crise si elles développent une anaphylaxie. Le personnel d’anesthésie les surveille de près pour détecter tout signe d’allergie à l’anesthésique afin de pouvoir administrer rapidement des médicaments pour inverser l’anesthésie et stabiliser le patient. Certaines personnes sont également à risque d’une maladie rare appelée hyperthermie maligne, où les agents anesthésiques provoquent une élévation très rapide de la température corporelle. Il ne s’agit pas d’une allergie anesthésique, mais d’une maladie génétique qui rend difficile la métabolisation des agents anesthésiques. S’il existe des antécédents familiaux de cette affection ou la nécessité de couvertures rafraîchissantes et de glace après la chirurgie, une instabilité pendant l’anesthésie générale ou des urines foncées après la chirurgie sans cause connue, les patients peuvent être à risque.