Une biopsie rénale, également appelée biopsie rénale, est une procédure médicale dans laquelle un petit morceau de tissu du rein est prélevé afin qu’il puisse être examiné en laboratoire. Les reins sont situés bas de chaque côté du dos. Ils sont impliqués dans l’équilibre de la proportion d’eau, de minéraux et de sels dans le sang, le filtrage des déchets et la création d’urine. Une biopsie peut être ordonnée pour aider au diagnostic lorsque des problèmes rénaux sont suspectés.
Le plus souvent, un médecin spécialisé en urologie, néphrologie ou radiologie réalise une biopsie rénale. La façon la plus courante d’effectuer ce type de biopsie consiste à utiliser le guidage par ultrasons, dans lequel le médecin utilise une image échographique pour localiser la zone appropriée du rein à biopsier. Habituellement, le patient doit s’allonger face contre terre sur une table d’examen avec un oreiller ou une serviette pliée placé sous l’estomac pour le soutien et pour un placement correct. Le médecin commencera la procédure en marquant la peau sur le site d’entrée prévu, en nettoyant le site avec un savon antiseptique et en donnant au patient une anesthésie locale dans la zone de biopsie.
Une petite tache doit être coupée dans la peau au-dessus du site de biopsie pour insérer l’aiguille pour la biopsie, et la zone exacte pour la biopsie est localisée par ultrasons. Le tissu est obtenu par l’aiguille de biopsie, qui peut devoir être insérée plusieurs fois pour obtenir suffisamment de tissu. Après avoir retiré le dernier échantillon, une pression est appliquée sur le site pour arrêter le saignement, et la zone est bandée. L’ensemble de la procédure prend généralement une heure ou moins.
Après la biopsie rénale, il est normal que le patient reste à la clinique ou à l’hôpital pendant huit à 24 heures, période pendant laquelle la pression artérielle, la température et les saignements seront soigneusement surveillés. Il est généralement conseillé aux patients de reprendre leur régime alimentaire normal et de boire beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation. Les activités intenses ou tout ce qui pourrait causer une bosse dans la région rénale doivent être évitées pendant au moins deux semaines après une biopsie rénale.
Plusieurs conditions peuvent justifier une biopsie rénale, notamment la présence de sang dans les urines, appelée hématurie, ou des taux excessifs de protéines dans les urines, appelées protéinurie. Une biopsie rénale peut également être effectuée pour s’assurer qu’un rein qui a été transplanté fonctionne correctement, pour surveiller la progression de la maladie rénale ou pour voir si un traitement particulier fonctionne. En cas de suspicion de cancer du rein, une biopsie peut ne pas être effectuée s’il existe un risque de propagation du cancer.