Une blessure sésamoïde fait généralement référence à une blessure au pied car il y a deux os sésamoïdes différents dans le gros orteil. Il existe plusieurs types de blessures à un os sésamoïde – tout os intégré dans un tendon tel que le pied ou le genou – y compris une fracture, un orteil en gazon et une sésamoïdite. Le diagnostic et le traitement de ces affections dépendent du problème exact et de sa gravité.
L’orteil en gazon se produit lorsqu’il y a une blessure aux tissus environnants du gros orteil. Cela se produit généralement lors de toute activité où le gros orteil doit être étendu au-delà de ce qu’il peut supporter. Une telle blessure survient soudainement et s’accompagne d’une douleur immédiate qui est généralement suivie d’un gonflement de la zone environnante. Bien que l’orteil en gazon soit le nom général donné à ce type de blessure, il peut se produire au niveau des tissus attachés aux sésamoïdes ou même aux os eux-mêmes.
Les fractures sont un type courant de lésion sésamoïde et se présentent sous deux formes distinctes. Les fractures aiguës sont généralement causées par une force soudaine et un traumatisme qui s’accompagne d’un gonflement et d’une douleur. Les fractures chroniques du sésamoïde sont généralement causées par des contraintes répétées sur l’os qui peuvent provoquer une fracture au fil du temps. Ce type de blessure sésamoïde s’améliorera avec le repos pour ne reprendre que lorsque la personne commencera à exercer son activité initiale.
La sésamoïdite est une autre blessure sésamoïde causée par une surutilisation. Il survient lorsqu’il y a un problème chronique avec les os qui provoque une inflammation des tendons et des sésamoïdes. Souvent, la douleur s’aggrave lorsqu’il y a une pression accrue sur l’os. Habituellement, la douleur associée à cette blessure est sourde et légère, bien que cela puisse être une gêne qui s’aggrave avec le temps.
Bien que le traitement d’une lésion sésamoïde dépende du type de problème en cause, certains sont communs à tous. Par exemple, afin de laisser cicatriser les os sésamoïdes, il est souvent important de sangler l’orteil afin de réduire la pression. L’immobilisation est également parfois utilisée avec des béquilles pour aider à fournir un temps de récupération plus court.
D’autres traitements pour une blessure sésamoïde comprennent la thérapie physique, des médicaments tels que l’ibuprofène et des orthèses. Ceux-ci s’insèrent dans la chaussure du patient et aident à équilibrer les forces sur le pied et les orteils. Parfois, une injection de stéroïdes dans l’articulation environnante est utilisée pour réduire la douleur.