Une gastroplastie, également connue sous le nom d’agrafage de l’estomac, est une intervention chirurgicale généralement pratiquée à des fins de perte de poids. L’intervention se fait souvent sous anesthésie générale. Il s’agit généralement d’un agrafage vertical de l’estomac, où la partie supérieure est agrafée pour former une petite poche et est reliée aux parties restantes de l’estomac par une petite ouverture. La perte de poids est obtenue en ralentissant le passage des aliments dans l’estomac, ce qui permet au patient de se sentir rassasié avec un apport alimentaire moindre.
L’objectif principal de ce type de réparation chirurgicale est d’aider les personnes souffrant d’obésité morbide à perdre du poids, en particulier si leur poids interfère avec les activités quotidiennes normales. D’autres indications de gastroplastie chez les personnes obèses comprennent les complications de santé, telles que l’apnée du sommeil, l’arrêt de la respiration pendant le sommeil et l’augmentation du taux de cholestérol pouvant entraîner une maladie cardiaque. Les médecins suivent souvent certaines directives avant de recommander des patients pour une chirurgie bariatrique.
Les candidats à la gastroplastie comprennent les personnes âgées de 18 à 65 ans dont l’indice de masse corporelle (IMC) est supérieur à 40 et qui souffrent de complications de l’obésité, telles que le diabète sucré. Ceux qui ont fait plusieurs tentatives pour perdre du poids pendant trois à cinq ans sans succès sont également de bons candidats. Il convient également aux personnes pesant environ 100 livres (45 kg) ou plus au-dessus de leur poids corporel idéal. Les patients sont également évalués s’ils sont capables de subir une intervention chirurgicale. Les femmes enceintes et les patients souffrant de maladie mentale, de dépendance à l’alcool, de maladies cardio-pulmonaires graves et de tendances hémorragiques sont découragés de subir une gastroplastie.
Après la procédure, il est généralement conseillé aux patients de se conformer au régime spécial prescrit. Seuls les liquides purs sont autorisés les deux premières semaines de la chirurgie, suivis d’un régime mou ou d’aliments faciles à avaler pendant encore trois semaines. Les aliments solides sont généralement introduits au cours de la sixième semaine. On s’attend également à ce que les patients suivent une certaine forme d’exercice régulier pour éviter une prise de poids supplémentaire.
Une équipe de fournisseurs de soins de santé composée du chirurgien, du psychologue, du nutritionniste et du diététicien est souvent impliquée dans la prise en charge de ces patients. Ils sont chargés d’expliquer le processus chirurgical étape par étape, les risques et les avantages impliqués, et les résultats attendus. L’équipe de santé surveille également régulièrement le poids et le bien-être général du patient pour assurer le succès de l’opération et du plan de perte de poids.
La fonction normale du système digestif n’est pas perturbée par la gastroplastie. Les syndromes de malabsorption et les carences nutritionnelles telles que l’anémie sont moins fréquents par rapport à la chirurgie de pontage gastrique, une intervention chirurgicale où une partie de l’estomac est enlevée. La gastroplastie est également effectuée en utilisant la méthode laparoscopique. C’est une technique où un endoscope est inséré dans une petite incision pratiquée dans l’estomac pour la visualisation interne de l’organe et pour effectuer une gastroplastie. Cette procédure est plus rapide avec moins de complications.