Une hystérectomie complète, également appelée hystérectomie totale, est une intervention médicale au cours de laquelle le col de l’utérus et l’utérus d’une femme sont retirés. Le chirurgien peut également retirer les ovaires et les trompes de Fallope d’une femme dans certains cas. Une hystérectomie complète est différente d’une hystérectomie partielle ou subtotale, c’est-à-dire lorsque le chirurgien n’enlève que la partie supérieure de l’utérus mais n’enlève pas le col de l’utérus. Les hystérectomies sont l’une des chirurgies les plus pratiquées chez les femmes aux États-Unis.
Les médecins peuvent recommander une hystérectomie complète dans les cas où une femme a un cancer de l’ovaire, du col de l’utérus, de l’endomètre ou de l’utérus. Une femme peut également subir une hystérectomie pour traiter une endométriose grave, un prolapsus de l’utérus, des fibromes utérins, des saignements anormaux ou des douleurs chroniques. C’est également une option de traitement pour une affection appelée adénomyose, lorsque la muqueuse utérine se développe à l’extérieur de l’utérus. Pour les problèmes médicaux plus mineurs, l’hystérectomie est généralement le dernier recours, utilisée lorsque les autres options de traitement ont échoué.
Il existe plusieurs méthodes de procédure pour une hystérectomie complète. Le chirurgien peut utiliser une incision abdominale pour retirer l’utérus et le col de l’utérus. Lorsqu’une intervention est une hystérectomie vaginale, l’incision est pratiquée à l’intérieur du vagin de la femme. Au cours d’une hystérectomie laparoscopique, le chirurgien fait une série d’incisions plus petites dans l’abdomen et utilise un laparoscope pour terminer l’excision à l’intérieur de la cavité abdominale. Les organes sont prélevés en petits morceaux à travers les incisions.
Le temps de récupération varie en fonction de la méthode utilisée pour la chirurgie. Après une hystérectomie abdominale, il faudra probablement environ quatre à six semaines pour récupérer. Les chirurgies vaginales et laparoscopiques offrent des temps de récupération plus courts d’environ trois à quatre semaines.
Comme pour toute intervention chirurgicale majeure, une femme peut avoir une réaction indésirable à l’anesthésie ou à d’autres médicaments. Il existe également un risque de saignement ou d’infection suite à une intervention chirurgicale. Certaines femmes peuvent avoir des rapports sexuels douloureux après une hystérectomie, ou il peut y avoir des dommages aux tissus et organes environnants. De plus, si les ovaires d’une femme pré-ménopausée sont retirés pendant la chirurgie, elle commencera la ménopause. Même si les ovaires restent, il y a un risque que la femme entre en ménopause précoce.
La décision de subir une hystérectomie complète est une décision grave qui peut affecter une femme de plusieurs façons. Dans certains cas, une hystérectomie est un traitement nécessaire et peut sauver la vie d’une femme. Si une femme envisage une hystérectomie complète, elle doit discuter de toutes les options de traitement possibles avec son médecin.