Une lésion acromio-claviculaire implique des dommages au tissu conjonctif de l’articulation acromio-claviculaire, située entre l’omoplate et la clavicule de l’épaule. Cette blessure est parfois connue sous le nom de séparation de l’épaule. Il survient le plus souvent lorsqu’un individu tente d’atténuer une chute en étendant un bras ou en tant que blessure sportive. Le meilleur traitement dépend de la gravité de la blessure et de certains autres facteurs, notamment l’état de santé général du patient et son niveau d’activité. Les patients extrêmement actifs peuvent avoir besoin d’une thérapie plus intensive pour traiter la blessure et prévenir de futures tensions.
Les patients atteints de cette blessure peuvent ressentir de la douleur, de la sensibilité et un gonflement de l’épaule. Certains éprouvent une diminution de l’amplitude des mouvements. L’épaule ne récupère pas naturellement après une nuit de repos et, dans certains cas, peut être fortement contusionnée. La lésion acromio-claviculaire peut rendre difficile la réalisation d’activités quotidiennes sans douleur ni stress.
Un médecin ou un autre professionnel de la santé peut évaluer le patient pour déterminer la nature et la gravité de la blessure. Les examens physiques peuvent fournir des informations diagnostiques utiles et une imagerie de l’épaule peut être nécessaire. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être recommandée pour visualiser clairement les tissus mous, qui peuvent ne pas être aussi visibles sur les rayons X. Dans certains cas, des procédures endoscopiques pour regarder à l’intérieur de l’articulation peuvent être nécessaires.
Pour les blessures de bas niveau, le traitement préféré est généralement le repos, la glace, la compression et l’élévation (RICE). La lésion acromio-claviculaire du patient devrait disparaître en une semaine environ tant que le patient évite de porter son poids sur l’épaule affectée. Certains patients peuvent envisager une thérapie physique après leur rétablissement pour renforcer l’articulation de l’épaule avant de reprendre leurs activités normales. Des blessures plus graves peuvent nécessiter une thérapie physique et l’utilisation d’attelles et d’autres dispositifs pour stabiliser l’épaule lors de la guérison.
Dans un cas grave où les ligaments, les tendons et les muscles se sont séparés et la capsule articulaire est compromise, le patient peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Ce type de lésion acromio-claviculaire est très grave et peut entraîner des complications permanentes, comme des douleurs chroniques à l’épaule, si elle n’est pas traitée. Un chirurgien peut évaluer le patient pour déterminer si une intervention chirurgicale serait souhaitable. Le chirurgien peut également élaborer un plan de traitement, qui peut inclure une chirurgie mini-invasive pour réparer les dommages avec un minimum de perturbations pour le patient. Cette chirurgie peut également s’accompagner d’un temps de guérison plus court à la suite d’une blessure acromio-claviculaire, car elle n’impliquera pas la gestion d’une grande plaie chirurgicale.