La libération du tunnel cubital est une intervention chirurgicale pour traiter le syndrome du tunnel cubital, un trouble du nerf cubital dans le bras. Dans cette procédure, un chirurgien coupe le tissu conjonctif appelé fascia qui entoure le nerf pour soulager la compression et atténuer les symptômes du patient. C’est l’un des traitements les plus conservateurs du syndrome du tunnel cubital et peut être très efficace chez certains patients.
Les patients atteints du syndrome du tunnel cubital remarquent des symptômes tels que des engourdissements, des picotements, une faiblesse et un mauvais contrôle musculaire dans l’avant-bras en raison de la compression du nerf ulnaire lorsqu’il traverse l’articulation du coude. Ces symptômes peuvent s’aggraver avec le temps et peuvent éventuellement entraîner une fonte musculaire dans la main. Une fois que les muscles de la main commencent à se détériorer, il n’y a pas de traitement chirurgical et le patient peut se retrouver avec une incapacité permanente.
Dans la procédure de libération du tunnel cubital, le chirurgien fait une petite incision pour accéder au fascia et l’ouvrir, laissant plus de place au nerf pour se déplacer. Cette procédure endoscopique est peu invasive et comporte un risque beaucoup plus faible de complications. Les patients peuvent remarquer une certaine inflammation autour du site chirurgical dans les premiers jours après la chirurgie, ainsi qu’une certaine douleur. À mesure qu’ils se rétablissent, les symptômes devraient disparaître et le patient devrait ressentir plus de mobilité dans l’avant-bras.
Les médecins peuvent recommander la libération du tunnel cubital avant des chirurgies plus invasives qui impliquent de couper l’os ou de déplacer le nerf comme technique de décompression. Le médecin peut demander des examens d’imagerie médicale de la zone concernée afin de déterminer le traitement le plus approprié et peut fournir des informations sur les options chirurgicales. Les patients préoccupés par la chirurgie peuvent également discuter de ce qui pourrait arriver s’ils choisissent d’attendre la chirurgie. Habituellement, les médecins ne recommandent la chirurgie qu’en dernier recours, et le retard peut entraîner des complications, mais attendre pour l’effectuer peut être une option dans certains cas.
Lors de la préparation d’une libération du tunnel cubital, les patients peuvent trouver utile d’obtenir des informations sur le suivi. Dans les jours qui suivent immédiatement la chirurgie, tous les patients doivent faire preuve de prudence pour éviter de forcer le site chirurgical. Cela pourrait inclure d’éviter les poids lourds et les activités physiques intenses pour donner au corps une chance de guérir. Certains patients peuvent avoir besoin d’une thérapie physique après la chirurgie de libération du tunnel cubital pour redévelopper la force et le contrôle de l’avant-bras.