Une obstruction urinaire peut décrire l’une des nombreuses conditions différentes qui perturbent le flux normal d’urine du corps. Les tissus infectés, les calculs calcifiés, les tumeurs ou les anomalies congénitales peuvent tous entraîner des obstructions quelque part le long des voies urinaires. Lorsqu’une obstruction est présente, une personne peut avoir des difficultés à uriner, des douleurs à l’abdomen ou au bas du dos et un gonflement de l’aine. Une personne qui présente des symptômes possibles d’obstruction urinaire doit consulter immédiatement un médecin. La détection et le traitement précoces offrent les meilleures chances de guérison sans dommages rénaux à long terme.
Les obstructions peuvent se développer n’importe où dans les voies urinaires, des reins à la vessie en passant par l’urètre. Les hommes et les femmes de tout âge peuvent avoir des problèmes urinaires, mais certains types d’obstructions sont plus fréquents dans certains groupes que dans d’autres. Les nourrissons et les enfants courent un risque accru d’infections bactériennes en raison de leur système immunitaire affaibli et de leur manque de compétences en matière d’hygiène personnelle. Les femmes enceintes ont souvent des problèmes liés à la prise de poids, aux hernies et à l’affaiblissement des muscles de la vessie. Les hommes souffrant de calculs rénaux ou d’une hypertrophie de la prostate peuvent également ressentir des symptômes d’obstruction douloureux.
Les causes moins courantes d’obstruction urinaire peuvent inclure des tumeurs, des caillots sanguins, des malformations congénitales et des traumatismes directs. Une tumeur cancéreuse ou bénigne dans les voies urinaires ou suffisamment proche pour exercer une pression dessus peut entraver le flux urinaire. Si les reins, la vessie ou l’urètre sont malformés en raison de conditions génétiques, une personne peut avoir des difficultés à vie.
Un débit réduit et des jets faibles sont les symptômes les plus courants d’une obstruction urinaire. Une personne peut également avoir des envies fréquentes et des sensations de brûlure en urinant. Les symptômes de douleurs lombaires, de crampes et d’enflures ont tendance à s’aggraver progressivement avec le temps si aucun traitement n’est recherché. Une hématurie, ou du sang dans les urines, peut également être perceptible.
Un médecin décide généralement d’effectuer un certain nombre de tests de diagnostic différents lorsqu’un patient signale des symptômes d’obstruction urinaire. Les rayons X, les ultrasons et d’autres tests d’imagerie peuvent aider à identifier des anomalies physiques telles que des tumeurs, des calculs ou une hypertrophie de la prostate. Les analyses de sang et d’urine sont utiles pour identifier la présence de bactéries ou d’une accumulation excessive de minéraux. Des tests endoscopiques peuvent être nécessaires si d’autres examens ne sont pas concluants.
Le traitement d’une obstruction urinaire dépend de la cause sous-jacente. Dans de nombreux cas, les médicaments oraux suffisent pour éliminer les infections, déloger les caillots sanguins ou détendre les muscles de la vessie. Certaines obstructions des reins et de la vessie peuvent être soulagées avec un shunt en plastique qui aide à ouvrir les passages endommagés. La chirurgie peut être nécessaire dans le cas d’une tumeur cancéreuse ou d’une très grosse pierre. Lorsque les obstructions sont détectées tôt, la plupart des gens se rétablissent complètement en quelques jours ou quelques semaines.