La pilule combinée, également connue sous le nom de pilule combinée ou simplement de pilule, est un type de contraceptif oral pour femmes qui contient à la fois des œstrogènes et des progestatifs. Il s’agit d’une forme de contraception très efficace et populaire qui est efficace à 99 % lorsqu’elle est utilisée correctement. La plupart des femmes n’ont aucun problème à prendre la pilule, mais certaines femmes peuvent éprouver des effets secondaires allant de mineurs à graves, et la pilule combinée peut être inappropriée pour certaines.
Cette forme de contrôle des naissances fonctionne principalement en empêchant l’ovulation de se produire, ce qui signifie qu’il n’y a pas d’œuf disponible pour féconder. Il empêche également les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus en épaississant la muqueuse du col de l’utérus. Les femmes qui prennent la pilule sont protégées pendant tout le mois tant qu’elles ne manquent pas de doses. Des vomissements ou une diarrhée sévères, certains médicaments et l’herbe de millepertuis peuvent interférer avec l’efficacité de la pilule, et les femmes doivent utiliser une méthode de contraception d’appoint ou consulter un médecin si elles sont inquiètes.
Les femmes sous pilule combinée prennent une pilule tous les jours à la même heure si elles ont une plaquette de 28 jours, ou une pilule tous les jours pendant 21 jours puis aucune pilule pendant sept jours si elles ont une plaquette de 21 jours. Les sept dernières pilules de la plaquette de 28 jours sont des placebos ou des pilules de rappel, et les menstruations d’une femme doivent avoir lieu pendant les jours placebo/sans pilule. Certaines femmes sautent occasionnellement ou fréquemment les pilules placebo ou les jours sans pilule afin de retarder ou d’empêcher d’avoir leurs règles, soit par commodité, soit pour éviter des crampes douloureuses ou des symptômes prémenstruels.
Une grande variété d’effets secondaires mineurs peuvent survenir lors de la prise de la pilule combinée, mais disparaissent généralement en quelques mois. Ces effets secondaires comprennent des nausées, des maux de tête, des seins sensibles, des saignotements et des sautes d’humeur. Les effets secondaires graves sont très rares, mais peuvent inclure des caillots sanguins potentiellement mortels. Si une femme prenant la pilule éprouve une douleur soudaine ou grave dans la jambe, la poitrine, l’estomac ou la tête, ou a des évanouissements, des étourdissements, des problèmes d’élocution ou de vision, elle doit consulter immédiatement un médecin.
Il existe de nombreuses marques différentes de pilules combinées avec différents niveaux d’œstrogène et différents types de progestatif, et les femmes qui ont des problèmes avec une marque devraient parler à un médecin pour essayer une autre marque. Certaines pilules contraceptives ne contiennent qu’un progestatif. Ceux-ci ont tendance à être un peu moins efficaces que la pilule combinée, mais peuvent être une bonne option de contrôle des naissances pour les femmes qui ne peuvent pas prendre d’œstrogène ou qui sont dans une catégorie à risque plus élevé pour la pilule combinée, comme les fumeuses. Aucune pilule contraceptive ne protège contre les infections sexuellement transmissibles, les préservatifs et autres méthodes barrières sont donc nécessaires.