Qu’est-ce qu’une poche de dérivation gastrique ?

Lors d’un pontage gastrique, le chirurgien divise l’estomac en deux parties. La petite partie supérieure forme une poche de pontage gastrique, où la nourriture du patient va après la procédure. Cette pochette est extrêmement petite et ne contient qu’environ 1 once (environ 28 grammes) de nourriture. L’estomac plus petit fait que le patient se sent rassasié avec moins de nourriture, ce qui aide au contrôle des portions et à la perte de poids. Au fil du temps, la poche s’étire pour accueillir plus de nourriture.

Il est important que les patients en chirurgie bariatrique suivent les conseils et les instructions de leur médecin après la procédure afin de ne pas étirer la poche trop tôt ou de continuer à trop manger une fois que la poche a atteint sa taille adulte. La poche de pontage gastrique est à son plus petit pendant les six premiers mois après la chirurgie. Les patients doivent boire de l’eau tout au long de la journée pour prévenir la déshydratation, mais ils ne doivent pas boire avec les repas. Les repas doivent être espacés d’environ cinq heures pour éviter que les patients n’aient tellement faim qu’ils se forcent à trop manger et à étirer la poche trop rapidement. Les aliments solides, tels que la viande, les légumes et les fruits finement coupés, restent plus longtemps dans le sachet et aident à conserver la sensation de satiété.

Les patients ayant subi un pontage gastrique doivent s’efforcer de manger leurs petits repas dans les cinq à 15 minutes pour créer une sensation de satiété satisfaisante. Les aliments mous et les aliments liquides, tels que la soupe, se vident plus rapidement de la poche de pontage gastrique, ce qui peut encourager le patient à manger plus et entraver la perte de poids. La plupart des médecins conseillent aux patients de chirurgie bariatrique de siroter de l’eau et d’autres boissons sans calories s’ils ont faim entre les repas pour éviter de trop remplir la poche.

Au cours des premières semaines suivant la chirurgie, de nombreux patients peuvent vomir lorsqu’ils apprennent à adapter leurs repas et leurs habitudes alimentaires à la taille de la poche de pontage gastrique. De nombreux patients sont limités à un régime liquide pendant les quatre à six premières semaines suivant la chirurgie, et les aliments solides sont progressivement réintroduits. Les céréales, le riz et les pâtes peuvent gonfler dans la poche après que le patient les a consommés et provoquer des vomissements. Les patients de pontage gastrique qui luttent contre les vomissements après la procédure peuvent mesurer leur nourriture en portions de 1 once (28 grammes) et attendre plusieurs minutes entre la consommation de ces portions de petite taille pour apprendre à gérer leurs poches de pontage gastrique.

Les patients doivent consulter leur médecin à intervalles réguliers après avoir subi un pontage gastrique. Poser des questions sur la poche et mentionner toute difficulté permet d’éviter les problèmes et permet au médecin de résoudre tout problème rencontré par le patient pendant le processus de récupération. Alors que presque tous les patients perdent du poids dans les six premiers mois suivant l’intervention, il est tout à fait possible d’arrêter de perdre du poids ou de reprendre tout ou partie du poids perdu si le patient ne gère pas correctement sa poche de pontage gastrique.