Une quadrantectomie est une intervention chirurgicale réalisée pour retirer le tissu cancéreux d’un sein tout en conservant autant de tissu mammaire que possible. Un « quadrant » du sein est retiré pour éliminer le cancer avec une marge de tissu sain. Cette procédure est un exemple de chirurgie conservatrice du sein et peut être disponible comme alternative à une mastectomie complète, où tout le sein est retiré, pour certaines femmes chez qui un cancer du sein a été diagnostiqué.
Les quadrantectomies enlèvent plus de tissu que ce qui est prélevé lors d’une tumorectomie mammaire, tout en préservant autant que possible le sein. Ces procédures sont réalisées sous anesthésie générale. Le chirurgien retirera la tumeur cancéreuse ainsi qu’une marge de tissu d’environ un pouce (environ trois centimètres) autour de la tumeur. La peau recouvrant la tumeur sera excisée et le chirurgien retirera également une partie du tissu musculaire sous-jacent. Si nécessaire, les ganglions lymphatiques voisins peuvent également être retirés.
Lorsque le patient se remet de la chirurgie, la forme et la taille du sein seront déformées. Les patientes ont plusieurs options pour gérer un sein après une quadrantectomie. Une option consiste à porter des soutiens-gorge rembourrés. Les soutiens-gorge peuvent être spécialement conçus pour s’adapter à la forme spécifique de la poitrine d’une femme et fournir un rembourrage pour une apparence plus naturelle. Il est également possible d’avoir recours à la chirurgie plastique pour modifier la forme et la taille du sein après une quadrantectomie. S’il est sécuritaire de le faire, cette chirurgie doit être effectuée avant de commencer la chimiothérapie et la radiothérapie, car le corps du patient ne pourra pas se remettre de la chirurgie aussi facilement pendant qu’il subit ces traitements.
Les chirurgies mammaires conservatrices comme la quadrantectomie sont souvent préférées aux mastectomies complètes. Se remettre de telles chirurgies est moins traumatisant physiquement et émotionnellement. Si un médecin pense qu’il sera possible de préserver le tissu mammaire tout en traitant adéquatement le cancer du sein, une procédure telle qu’une tumorectomie ou une quadrantectomie peut être recommandée à la patiente. Cependant, si une tumeur est particulièrement volumineuse ou invasive, un médecin peut recommander l’ablation de tout le sein comme la meilleure option de traitement.
Lors de l’exploration des traitements du cancer du sein, les femmes peuvent vouloir parler à plusieurs oncologues pour obtenir une image complète des options de traitement. Les médecins sont heureux de répondre aux questions sur les temps de récupération, les alternatives de traitement, à quoi s’attendre pendant le traitement et le type de pronostic d’un patient. Le fait de disposer de toutes ces informations peut aider les patientes à faire des choix éclairés concernant leur traitement contre le cancer du sein.