Une urgence hypertensive survient lorsque les niveaux de tension artérielle deviennent si élevés que des dommages aux organes ou un accident vasculaire cérébral peuvent survenir. Il est impératif que la pression artérielle du patient soit ramenée à un niveau sûr afin de prévenir d’éventuelles complications potentiellement mortelles. Les symptômes possibles d’une urgence hypertensive comprennent des douleurs thoraciques, un essoufflement ou des maux de tête. Le patient sera généralement hospitalisé et recevra des médicaments par voie intraveineuse dans le but de réduire la tension artérielle et de prévenir les complications graves. Chaque fois qu’une urgence hypertensive est suspectée, une attention médicale immédiate doit être obtenue afin qu’un diagnostic correct puisse être posé et qu’un plan de traitement individualisé puisse être mis en œuvre.
Bien que le développement d’une urgence hypertensive soit un événement relativement rare, il peut s’avérer fatal, parfois en quelques minutes. Il existe une variété de causes potentielles pour ce type de crise médicale, y compris, mais sans s’y limiter, l’insuffisance rénale, l’utilisation de certains médicaments ou l’hypertension artérielle non diagnostiquée ou non traitée. Une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou la rupture de l’artère principale du cœur, connue sous le nom d’aorte, peuvent également entraîner une urgence hypertensive.
Les symptômes d’une urgence hypertensive varient d’un patient à l’autre et peuvent aller de légers à graves. Indépendamment de la gravité, l’un de ces symptômes doit être signalé à un médecin pour une évaluation médicale plus approfondie. Certains des signes les plus courants d’une urgence hypertensive comprennent des douleurs thoraciques, des nausées et un essoufflement. Un mal de tête soudain et sévère peut survenir, provoquant souvent des troubles visuels ou de la confusion. Dans certains cas, le patient peut commencer à avoir des convulsions ou subir une perte de conscience partielle ou complète.
Le traitement d’une urgence hypertensive commence généralement par des efforts pour abaisser la tension artérielle. Un petit cathéter, appelé IV, est inséré dans une veine, généralement dans le bras. Les médicaments sont ensuite introduits directement dans la circulation sanguine par voie intraveineuse dans le but de réduire rapidement la pression artérielle à un niveau plus sain. Si nécessaire, des fluides peuvent également être administrés par cette intraveineuse, évitant ainsi le besoin de piqûres d’aiguille supplémentaires.
Une fois la pression artérielle stabilisée, des tests supplémentaires peuvent être effectués dans le but de déterminer la cause exacte de la situation d’urgence. Tous les processus pathologiques sous-jacents sont ensuite traités, réduisant ainsi les risques d’un épisode répété. Tout dommage aux organes est évalué et traité avant que le patient ne soit autorisé à rentrer chez lui après l’hôpital.