Les appareils auditifs à implant cochléaire sont un type d’option médicale pour les personnes atteintes de surdité. Les petits appareils d’enregistrement peuvent être implantés chez des adultes ou des enfants, et ils peuvent aider ceux qui ont une perte auditive sévère à ressentir à nouveau des sons. Les exigences de candidature changent constamment à mesure que de nouvelles recherches génèrent une meilleure compréhension de la procédure d’implant cochléaire. Certains critères généraux de candidature restent cependant courants, tels que les suivants : surdité profonde, surdité neurosensorielle et acceptation des évaluations des tests psychologiques et auditifs
Une surdité profonde et neurosensorielle des deux oreilles constitue la principale recommandation de candidature pour les adultes et les enfants. La perte auditive profonde est la plus grave et survient lorsqu’une personne ne peut pas entendre les sons inférieurs à environ 95 niveaux de décibels. Dans le contexte, une personne entendante moyenne peut distinguer des sons à des niveaux d’environ 20 décibels ou plus.
Les petits poils de la cochlée de l’oreille interne conduisent le son au nerf auditif. Lorsque ces cellules ciliées sont endommagées, il en résulte une déficience neurosensorielle. Ce type de perte auditive peut résulter de nombreux facteurs différents, notamment des virus, des troubles dégénératifs, la génétique ou des tumeurs. La perte neurosensorielle entraîne souvent une surdité irréversible.
Les appareils auditifs d’implant cochléaire aident la perte auditive neurosensorielle en stimulant directement le nerf auditif de l’oreille interne avec de l’électricité, contournant ainsi les cellules ciliées nécessaires à l’audition traditionnelle. Un réseau de microphones, de processeurs vocaux et d’émetteurs placés sur l’oreille externe fonctionne en tandem avec des électrodes et des récepteurs implantés chirurgicalement pour créer la perception de l’ouïe pour les sourds profonds.
Plusieurs autres critères généraux existent pour les enfants, bien que chacun fasse l’objet d’exceptions. Par exemple, la Food and Drug Administration des États-Unis a fixé une limite d’âge recommandée d’un an ou plus en 2002. Cependant, les centres de chirurgie d’implant cochléaire du monde entier effectuent des procédures sur des enfants plus jeunes dans des circonstances particulières. Un cadre familial favorable est également recommandé, en particulier si cette motivation inclut la participation à des approches éducatives qui vont au-delà de la langue des signes. Les affections médicales qui peuvent interférer avec le traitement ou les progrès démontrés avec d’autres formes d’aides auditives peuvent exclure un enfant de la candidature.
Les mêmes directives de base s’appliquent aux adultes, et les personnes âgées devront très probablement passer des tests auditifs, comme un test de reconnaissance de phrases. Le prospect reçoit un appareil auditif pour effectuer le test. Si l’adulte obtient moins de 50% à ce test, ses chances de candidature augmenteront. Des radiographies, des IRM, des tests psychologiques et des conseils, ainsi que des examens médicaux de routine doivent également être attendus. Des services de suivi étendus en résulteront également.
Des évaluations médicales complètes et des informations objectives présentant à la fois les avantages et les critiques de l’implant cochléaire sont essentielles pour tout candidat potentiel. Les audiologistes et les batteries de tests audiologiques peuvent fournir des informations précieuses sur le niveau de surdité d’un individu et sa réponse possible à un appareil auditif à implant cochléaire. Les compétences linguistiques d’un patient avant la surdité et le niveau de confort avec le concept de langage auditif restauré sont des facteurs cognitifs et psychologiques importants qui devraient également être pris en compte. Bien qu’un appareil auditif à implant cochléaire ne puisse pas guérir la surdité, il peut offrir à de nombreux patients un meilleur niveau de vie. Les résultats et les résultats varient selon les individus, de sorte que tous les facteurs médicaux et personnels sont d’égale importance.