Les emplois d’assurance médicale sont disponibles dans la facturation et le codage médicaux, les ventes d’assurance médicale et les plans de santé. Certains emplois d’assurance médicale nécessitent peu de formation et peuvent être obtenus sans diplôme universitaire. D’autres exigeront des diplômes professionnels ou collégiaux.
Le codage médical et la facturation sont des emplois d’assurance médicale qui peuvent être obtenus après une courte période de formation. Ces emplois nécessitent une compréhension des codes et des pratiques de facturation des assurances, ainsi qu’une compréhension de base du jargon médical. Les facturiers et codeurs médicaux travailleront dans les hôpitaux et les cabinets médicaux pour s’assurer que les assureurs maladie et les patients paient rapidement le remboursement approprié des factures médicales. L’obtention d’une certification dans le domaine peut augmenter la capacité d’un candidat à être embauché sans expérience de travail préalable.
Les emplois en assurance médicale peuvent également être trouvés dans les ventes d’assurance médicale. Dans de nombreux cas, les compagnies d’assurance préfèrent embaucher des diplômés universitaires, mais les diplômés du secondaire ayant des compétences éprouvées en vente peuvent également être acceptés. Les vendeurs d’assurance sont souvent appelés «producteurs» dans l’industrie et peuvent travailler entre 40 et 60 heures par semaine. Certains producteurs travailleront pour des agences, vendant une large gamme de produits d’assurance parallèlement à l’assurance médicale. Ils peuvent être tenus de détenir des licences de courtier pour effectuer de tels travaux.
La plus grande variété d’emplois d’assurance médicale se trouve dans les plans de santé. Il existe diverses opportunités pour les professionnels de l’administration, les représentants du service client et les spécialistes de la saisie de données. Les plans de santé ont également besoin d’assistants de gestion de cas pour fournir un soutien administratif aux gestionnaires de cas. Un spécialiste du groupe d’employeurs travaillera pour un plan de santé, s’occupera de la facturation et du renouvellement pour les grands plans de groupe d’employeurs. Tous ces emplois d’assurance médicale ne nécessitent qu’un diplôme d’études secondaires, mais une certaine expérience dans ces domaines est préférable.
Les diplômés en médecine peuvent trouver du travail en tant que coordonnateurs de services de santé mentale et gestionnaires de cas infirmiers. Ils utilisent leur expertise médicale pour conseiller les gestionnaires de cas et les patients sur la meilleure façon de compléter les soins afin que le patient reçoive des soins optimaux. Les plans de santé ont également besoin d’experts médicaux pour effectuer un examen de l’utilisation afin de s’assurer que les médecins soignent les patients conformément aux directives du plan de santé.
D’autres carrières dans les régimes de santé comprennent des emplois dans les technologies de l’information comme l’administration et la conception de sites Web, l’analyse de données, le développement de logiciels et l’ingénierie de réseau. Les plans de santé utilisent souvent leur propre logiciel propriétaire pour suivre les informations, de sorte que les travailleurs des technologies de l’information sont nécessaires pour améliorer et maintenir ces systèmes. Les avocats peuvent également trouver des emplois en assurance médicale impliquant la conformité réglementaire, les contrats, la gestion des risques et les affaires d’entreprise. Ils peuvent également travailler pour résoudre les réclamations et les poursuites contre l’entreprise.