La médiastinoscopie est une procédure médicale qui est effectuée afin d’examiner l’intérieur de la partie supérieure du thorax. Cette procédure est effectuée pour déterminer si un patient a un cancer du poumon ou un lymphome. Il est également utilisé pour diagnostiquer la tuberculose ou déterminer si les patients souffrent d’autres problèmes pulmonaires.
Lorsqu’un chirurgien effectue une médiastinoscopie sur un patient, une petite incision est pratiquée sur le côté gauche de la poitrine près du sternum ou au-dessus de la zone du sternum. Un endoscope appelé médiastinoscope est placé dans l’ouverture. Le médiastinoscope est ensuite utilisé pour extraire un échantillon de tissu, également appelé biopsie. Le médecin peut ensuite étudier le tissu extrait au microscope afin de déterminer si un patient a un cancer du poumon, une infection pulmonaire ou un autre type de problème pulmonaire.
Avant qu’une médiastinoscopie ne soit effectuée, le médecin demandera au patient de signer un formulaire de consentement, autorisant le médecin à effectuer l’opération. Les patients qui prennent de l’insuline, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de l’aspirine devront consulter leur médecin avant de subir ce type particulier de chirurgie, car ces médicaments peuvent affecter la capacité du sang à coaguler. Ceux qui ont des problèmes de saignement devront également informer le médecin de ce problème de santé. Les femmes enceintes et les personnes allergiques à certains médicaments devront également discuter de ces facteurs avec le médecin avant de subir une médiastinoscopie.
Lorsque la procédure est effectuée, une ligne intraveineuse, ou IV, est placée à l’intérieur de la veine du patient pour que le patient reçoive des médicaments à travers elle. Une fois que le patient s’est endormi, un tube est placé dans la gorge du patient pour l’aider à respirer pendant la chirurgie. Ensuite, une incision est pratiquée dans la région du sternum ou juste au-dessus du sternum.
Le médiastinoscope est placé à l’intérieur de l’ouverture afin que le chirurgien puisse examiner l’espace entre les poumons et le cœur. Les tissus ou les ganglions lymphatiques sont collectés par l’endoscope afin que le médecin puisse les examiner au microscope. Enfin, des points de suture sont utilisés pour fermer l’ouverture et un bandage est placé sur la zone.
Les patients peuvent généralement rentrer chez eux quelques heures après la chirurgie, mais d’autres patients peuvent devoir rester à l’hôpital jusqu’à deux jours après l’intervention. Comme pour toutes les chirurgies, des complications peuvent parfois survenir. Par exemple, en de rares occasions, les patients peuvent avoir des saignements, un poumon effondré, des dommages aux vaisseaux sanguins, un œsophage déchiré ou une boîte vocale endommagée. Les complications après la procédure peuvent inclure de la fièvre, des douleurs thoraciques, un gonflement, des difficultés respiratoires ou des difficultés à avaler. Il est important que les patients consultent immédiatement un médecin s’ils ressentent l’un de ces symptômes après la chirurgie.