La chirurgie guidée par l’image utilise des images préopératoires pour créer une vue tridimensionnelle à l’intérieur du patient afin d’aider le médecin à naviguer pendant la chirurgie. Cela nécessite une planification préopératoire approfondie, mais peut raccourcir la durée de la chirurgie, rendre les procédures moins invasives et réduire les risques pour le patient. Développé à l’origine pour la neurochirurgie, il a été étendu aux procédures dans les sinus ainsi qu’à d’autres parties du corps. Tous les établissements n’offrent pas cette option aux patients, et si quelqu’un est intéressé, il est conseillé de demander une référence à un chirurgien qui travaille avec la technologie de guidage par l’image.
Cette technologie est similaire à celle utilisée avec les satellites de positionnement global (GPS) et la navigation topographique. Avant la chirurgie guidée par l’image, le patient subit une étude d’imagerie médicale utilisée pour créer une série de coupes internes qui peuvent être utilisées pour construire une image de l’intérieur du corps. De plus, l’enregistrement laser de l’extérieur du corps du patient est utilisé pour créer une série de points de référence pour la navigation. Ceux-ci peuvent être calibrés avec les instruments utilisés en chirurgie.
Lorsqu’un chirurgien aborde une procédure telle que l’ablation d’une tumeur au cerveau, une sonde portative affiche l’anatomie du patient à l’écran, ainsi qu’une superposition des images préopératoires. Avant la chirurgie, le médecin a la possibilité de revoir ces images et de planifier un parcours précis, en le programmant dans l’équipement. La sonde guide le chirurgien, permettant d’éviter les zones sensibles. La chirurgie guidée par l’image peut également aider à des tâches telles que l’excision complète du tissu tumoral lorsqu’il peut être difficile de faire la différence entre les cellules cancéreuses et les cellules saines simplement en regardant.
Dans les zones sensibles comme les sinus ou à l’intérieur du cerveau, la chirurgie guidée par l’image peut offrir un certain nombre d’avantages aux patients. Historiquement, la planification chirurgicale impliquait de regarder certaines images statiques du patient et de s’appuyer sur une connaissance générale de l’anatomie pour décider comment procéder. Grâce au guidage par image, les chirurgiens disposent d’une référence anatomique spécifiquement adaptée au patient, ce qui augmente la précision. Cela peut également signifier que le chirurgien passe moins de temps dans la salle d’opération, car la planification préopératoire rend l’anatomie du patient familière.
Si un établissement propose une chirurgie guidée par l’image, les patients doivent prévoir des séances d’imagerie supplémentaires pour acquérir des données qui seront utilisées pendant la chirurgie. Il peut également être possible de regarder les photos et de discuter du plan avec le chirurgien, qui peut tracer le chemin qui sera emprunté dans la salle d’opération. Les patients trouvent parfois utile d’en savoir plus sur la façon dont leurs procédures seront effectuées, car cela peut rendre la perspective d’une intervention chirurgicale moins effrayante.