Le tréprostinil est un médicament qu’un médecin peut prescrire à un patient souffrant d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), une forme d’hypertension artérielle qui peut entraîner une insuffisance cardiaque si elle n’est pas traitée. Le médicament se présente sous la forme d’une solution injectable et les patients le prennent à la maison à l’aide d’une pompe à perfusion pour fournir une dose continue du médicament. Habituellement, les médecins envisageront des traitements plus conservateurs avant de se tourner vers le tréprostinil, car les patients devront prendre ce médicament pendant plusieurs années et peuvent être à risque de complications associées à la pompe à perfusion et aux accessoires.
Ce médicament force l’artère pulmonaire à se dilater, ce qui diminue la tension artérielle. Les patients sous tréprostinil pourront faire de l’exercice plus confortablement et éviter les complications de l’HTAP, comme les lésions cardiaques. Habituellement, le médecin commencera à administrer le médicament en milieu hospitalier, où les infirmières peuvent surveiller le patient pendant la période d’adaptation. La posologie peut être modifiée au fur et à mesure que le patient commence à réagir jusqu’à ce que le médecin trouve un débit de perfusion satisfaisant et se sente à l’aise de renvoyer le patient chez lui.
Les patients sous tréprostinil subiront une procédure au cours de laquelle un médecin place une ligne pour fournir une voie d’accouchement. La pompe à perfusion est portable et peut être facilement transportée ou portée. Périodiquement, le patient remplit un réservoir avec plus de solution de tréprostinil afin que la perfusion se poursuive sans interruption. Les patients doivent faire preuve d’une attention particulière lors de la manipulation de la pompe et du site de perfusion afin de réduire le risque d’infections ou de situations dans lesquelles la tubulure glisse hors de sa position.
Les effets secondaires courants de ce médicament peuvent inclure une rougeur et un gonflement autour du site de perfusion, des nausées ou des vomissements, des éruptions cutanées et des douleurs articulaires. Si les patients remarquent un gonflement de leurs extrémités, éprouvent un essoufflement ou ont l’impression qu’ils vont s’évanouir, ce sont des signes que le tréprostinil ne fonctionne pas et que l’HTAP du patient s’aggrave ou ne répond pas au traitement. Le patient doit signaler les symptômes à un médecin afin qu’une évaluation puisse avoir lieu pour déterminer pourquoi le patient ne répond pas.
Ce médicament modifie également la chimie du sang. Les patients ayant des antécédents de troubles de la coagulation pourraient être à risque de complications du tréprostinil et doivent s’assurer de discuter de leurs antécédents médicaux complets avec le médecin. Le tréprostinil peut également interagir mal avec d’autres médicaments destinés à contrôler la pression artérielle ou la fréquence cardiaque. Les patients doivent passer en revue tous les médicaments qu’ils prennent, y compris les médicaments en vente libre, avant de commencer ce traitement médicamenteux afin de déterminer s’il s’agit d’une bonne option pour leurs besoins.