La naltrexone est administrée aux personnes qui cherchent à briser une dépendance aux opiacés ou à l’alcool. La posologie peut être affectée par la gravité de l’affection traitée, si le médicament a déjà été pris et la méthode d’administration du médicament. Généralement, la dose de naltrexone recommandée est de 50 milligrammes (mg) par jour, mais chez les alcooliques en convalescence, une dose plus faible de 25 mg peut suffire. Il est également possible de prendre de la naltrexone sous forme d’injection à libération prolongée, auquel cas la posologie recommandée chute à 380 mg par mois. Ces injections sont administrées par les fesses.
La naltrexone est classée comme un antagoniste des opiacés. Le médicament s’oppose aux effets des opiacés, soit en réduisant ou en supprimant les symptômes de sevrage, soit en atténuant les effets des médicaments eux-mêmes. Les opiacés sont classés comme stupéfiants et les drogues qui entrent dans cette catégorie comprennent la morphine, la codéine, l’oxycodone et l’héroïne. La dose de naltrexone est administrée après que les patients ont cessé d’utiliser des opiacés pendant sept à dix jours et souhaitent se libérer de la dépendance. Bien que le médicament soit également utilisé pour les patients dépendants de l’alcool, il n’est techniquement pas classé comme un antagoniste de l’alcool. La naltrexone est disponible en comprimés de 50 mg.
Pour le sevrage aux opiacés, la posologie recommandée de naltrexone est de 50 mg par jour. C’est la règle de base, mais les dosages peuvent être arrangés de différentes manières pour répondre aux souhaits du patient; amener le patient à prendre le médicament est évidemment une étape importante dans le processus de guérison. Par exemple, au lieu de prendre un comprimé de 50 mg par jour, le patient peut choisir de prendre deux comprimés tous les deux jours, ou un comprimé par jour du lundi au vendredi et deux le samedi. Tant que le traitement est en moyenne de 50 mg par jour, le médicament fera effet.
La posologie de la naltrexone pour les patients alcooliques en convalescence est la même que pour les patients dépendants aux opiacés. La seule différence est que certains patients, comme ceux qui n’ont pas un problème d’alcool aussi grave ou ceux qui répondent bien au traitement, peuvent n’avoir besoin que de 25 mg par jour. Encore une fois, cette posologie peut être prise de n’importe quelle manière, tant qu’elle correspond à la quantité requise de milligrammes par jour.
La dose initiale de naltrexone doit être de 25 mg. Cette posologie est un test, pour s’assurer que le patient n’a pas de réaction indésirable au traitement. Une heure après la dose d’essai, 25 mg supplémentaires peuvent être administrés si aucune complication ne survient. Généralement, pour les patients dépendants aux opiacés, un test de dépistage de drogue doit être administré avant le dosage, car si le patient a encore des opiacés dans son système, le médicament pourrait entraîner des effets de sevrage au lieu de les éliminer.