Les migraines sont traitées de différentes manières. Tout dépend de la gravité des symptômes, de la fréquence des migraines et de tout facteur causal susceptible de réduire l’incidence des migraines. Il existe des traitements non médicamenteux, souvent axés sur la prévention, qui comprennent des éléments tels que l’arrêt du tabac, l’évitement des aliments contenant des nitrates, du MSG, des sulfites (communs dans le vin) et de la tyramine, que l’on trouve dans de nombreux fromages à pâte dure. Dormir lorsque vous avez un terrible mal de tête peut également aider à traiter une migraine, tout comme une alimentation saine et une activité physique régulière.
Certaines personnes se tournent également vers des approches non traditionnelles pour traiter une migraine. Ces approches peuvent inclure l’acupression ou l’acupuncture, le massage, la méditation, la pratique du yoga ou une variété de traitements à base de plantes. Les personnes qui recherchent des approches médicales moins occidentales devraient toujours consulter un médecin, peut-être un spécialiste de la médecine complémentaire, un mélange de pratiques médicales occidentales et orientales, pour tout traitement non testé ou non prouvé.
Si vous avez une migraine de temps en temps, mais qu’elle n’est pas très grave, la plupart des médecins vous recommanderont d’essayer d’abord un analgésique en vente libre. Certaines femmes, par exemple, ont ces maux de tête juste avant ou pendant leurs règles, et certaines trouvent un soulagement en prenant des médicaments contenant soit un anti-inflammatoire non stéroïdien comme l’ibuprofène ou le naproxène sodique, soit en prenant de l’acétaminophène. Des avantages peuvent être obtenus si vous utilisez de l’acétaminophène combiné à de la caféine. Il a été démontré que la caféine aide à réduire la douleur migraineuse chez de nombreuses personnes.
Les migraines qui ne répondent pas bien aux traitements en vente libre peuvent nécessiter un traitement médicamenteux sur ordonnance. Une classe de médicaments qui s’est avérée efficace pour les migraines modérées à sévères est appelée triptans. Il existe plusieurs types disponibles, et tous sont maintenant disponibles sous forme de pilules. Le plus courant est Imitrex® (sumatriptan). Les triptans aident à resserrer les vaisseaux sanguins et à réduire l’inflammation. Chez environ 80 % des personnes qui souffrent de ces horribles maux de tête, les triptans arrêtent complètement la douleur, surtout lorsqu’ils sont pris au premier signe d’un tel mal de tête. D’autres classes de médicaments qui peuvent être essayés et qui ont des propriétés de constriction des vaisseaux sanguins comprennent les ergots.
La seule difficulté avec les triptans et les ergots est qu’ils ne sont peut-être pas sûrs pour tout le monde. Si vous avez un rétrécissement des artères, et que parfois les gens ne sont pas conscients de cette condition, les deux classes de médicaments peuvent augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral ou d’accident ischémique transitoire. Vous devriez peser les risques par rapport aux avantages avec un médecin avant de décider de prendre ces médicaments.
Une autre solution consiste à prendre des analgésiques narcotiques, encore une fois uniquement disponibles sur ordonnance. Beaucoup pensent que ces médicaments n’attaquent pas vraiment la douleur, mais vous rendent très somnolent. Certains analgésiques narcotiques peuvent vous désactiver aussi efficacement que les migraines, car vous ne pourrez peut-être pas vous concentrer, vous rendre au travail en voiture ou fonctionner à votre rythme normal lorsque vous les prenez.
Une autre approche, particulièrement utilisée lorsque les patients ont des migraines fréquentes, consiste à prescrire des médicaments quotidiens qui réduisent la probabilité d’avoir des migraines. Il existe quelques médicaments, certains de la classe des antidépresseurs et d’autres qui sont des bêta-bloquants, qui peuvent aider à réduire ou même à éliminer la plupart des migraines. Ces médicaments sont généralement considérés comme un dernier recours lorsque les migraines sont exceptionnellement envahissantes, car ils ont des effets secondaires. De nombreuses personnes tolèrent bien ces médicaments et rencontrent peu d’effets secondaires. Encore une fois, la discussion avec votre médecin doit se concentrer sur le meilleur traitement individuel pour vous, ainsi que sur les risques et les avantages de tout traitement proposé.