La dermatomyosite est une maladie auto-immune du tissu conjonctif impliquant la peau et les muscles squelettiques. Rarement, la dermatomyosite peut être causée par des médicaments. La dermatomyosite médicamenteuse est également connue sous le nom de dermopathie médicamenteuse, de pseudodermatomyosite et d’éruption de type dermatomyosite.
Qu’est-ce que la myosite médicamenteuse ?
Une myopathie médicamenteuse est définie comme la manifestation subaiguë, et rarement aiguë, de symptômes myopathiques, tels que faiblesse musculaire, fatigue, myalgie, élévation de la créatine kinase (CK) ou myoglobinurie, qui surviennent chez des patients sans maladie musculaire lorsqu’ils sont exposés à des doses thérapeutiques. de certains médicaments.
Qu’est-ce qui peut déclencher une dermatomyosite ?
Gènes anormaux avec lesquels vous êtes né. Cancer, en particulier chez les personnes âgées. Maladie auto-immune, type de maladie qui pousse le système immunitaire de l’organisme à attaquer ses propres tissus. Une infection, un médicament ou une autre exposition dans votre environnement qui déclenche la maladie.
Qu’est-ce qui peut être confondu avec une dermatomyosite ?
De nombreuses affections cutanées, notamment le psoriasis, l’eczéma et les verrues vulgaires, peuvent imiter les papules caractéristiques de Gottron de la dermatomyosite, et les allergies peuvent imiter l’éruption cutanée à l’héliotrope.
Quelle est la meilleure façon de traiter la myosite d’origine médicamenteuse ?
Les corticostéroïdes sont le pilier du traitement, mais ces médicaments sont grevés de plusieurs effets secondaires. Ainsi, un traitement complémentaire à base d’agents immunosuppresseurs, notamment l’azathioprine, le méthotrexate, le mycophénolate mofétil et la cyclosporine, est souvent nécessaire.
Le Covid peut-il déclencher une dermatomyosite ?
Le COVID-19 peut induire une réponse inflammatoire systémique et ses manifestations cliniques sont diverses. Récemment, il a été rapporté que les patients atteints de COVID-19 peuvent développer une myosite et une maladie pulmonaire interstitielle similaire à la dermatomyosite (DM).
La myopathie médicamenteuse est-elle réversible ?
La plupart des myopathies d’origine médicamenteuse sont potentiellement réversibles si elles sont reconnues tôt. Les prescripteurs doivent être familiarisés avec les myopathies médicamenteuses courantes et les interactions médicamenteuses.
Quels médicaments provoquent une dégradation musculaire ?
Médicaments : Certains médicaments peuvent provoquer une dégradation musculaire, notamment les antipsychotiques, les antidépresseurs et les antiviraux. Les statines peuvent également entraîner une rhabdomyolyse, en particulier chez les personnes atteintes de diabète ou d’une maladie du foie.
Combien de temps faut-il pour récupérer d’une myosite induite par les statines ?
La majorité des lésions musculaires causées par les statines sont secondaires à ses effets toxiques directs, éventuellement via une déplétion en coenzyme Q10 provoquant un dysfonctionnement mitochondrial. La blessure est dose-dépendante et réversible après l’arrêt du médicament, la plupart des symptômes se résorbant en 2 à 3 mois (3).
Quel est le taux de mortalité de la dermatomyosite ?
Des études antérieures ont rapporté que la maladie du tissu conjonctif PM/DM a un mauvais pronostic et un I-HMR élevé. Le taux de survie à 10 ans rapporté variait entre 53 % et 91 % [4, 9–12]. Une très récente étude basée sur la population américaine a rapporté une mortalité hospitalière de 4,5% [2].