La buprénorphine est un médicament synthétique qui partage certaines propriétés avec les médicaments opioïdes. On le trouve fréquemment associé à un autre médicament, la naloxone, sous le nom de marque Suboxone®. Généralement, ce composé est utilisé pour aider les personnes à arrêter leur utilisation d’analgésiques opioïdes si elles ont développé une dépendance physique à ces médicaments. Les patients prennent généralement une dose initiale de Suboxone® qui varie en fonction de leur dose quotidienne précédente d’opioïdes. Les gens peuvent choisir de diminuer cette dose au fil du temps jusqu’à ce qu’ils puissent arrêter complètement l’utilisation sans avoir d’effets physiques de sevrage.
Les analgésiques opioïdes et certains autres médicaments dérivés de la plante de pavot peuvent entraîner une dépendance physique chez certaines personnes en cas d’utilisation fréquente ou prolongée. Les médicaments contenant de la buprénorphine et de la naloxone sont parfois utilisés comme thérapie de remplacement pour aider les gens à réduire progressivement la consommation de médicaments opioïdes sans effets physiques de sevrage ni risque d’abus. Habituellement, la dose initiale de Suboxone® prise par un individu dépend de la quantité d’opioïdes qu’il prenait auparavant. Cette dose peut être calculée par un calculateur de conversion des opioïdes.
Les personnes qui ont pris des niveaux élevés d’opioïdes, équivalents à au moins 90 milligrammes (mg) de morphine avant de commencer le traitement, auront normalement une dose initiale de Suboxone® relativement élevée. Cette quantité peut être aussi élevée que 24 à 32 mg de cette association médicamenteuse. Les dosages supérieurs ne sont généralement pas utilisés, car les recherches effectuées par le fabricant ont révélé que des quantités supérieures à 32 à 40 mg ne produisent pas d’effet supplémentaire.
Des niveaux inférieurs de ce médicament sont généralement utilisés chez les personnes qui prenaient de faibles quantités d’opioïdes. Par exemple, une personne qui prenait des doses d’opioïdes équivalentes entre 30 et 60 mg de morphine aura souvent une dose initiale de Suboxone® entre 8 et 16 mg. Cette posologie peut cependant être augmentée si la quantité initiale ne permet pas de supprimer adéquatement les symptômes de sevrage.
Dans de nombreux cas, les personnes prenant ce médicament diminueront lentement la quantité au fil du temps, jusqu’à ce qu’elles atteignent une dose de Suboxone® qu’elles peuvent arrêter de prendre sans ressentir de symptômes de sevrage. La vitesse à laquelle une dose de ce médicament est abaissée varie souvent d’une personne à l’autre, mais implique généralement une petite diminution de la posologie une fois toutes les quelques semaines. Les pilules Suboxone® sont disponibles en dosages de 2 mg et 8 mg, ce qui permet de contrôler soigneusement la quantité exacte de médicament pris. Souvent, les gens utiliseront l’aide d’un médecin pour déterminer à quelle fréquence ils doivent réduire leur dose.