Le principal avantage du dépistage de la rétinopathie est la possibilité de diagnostiquer et de commencer à traiter la maladie immédiatement avant qu’elle ne s’aggrave. Le dépistage est crucial car, dans de nombreux cas, il n’y a aucun symptôme jusqu’aux stades très avancés de la maladie. Il n’y a pas de remède pour la rétinopathie diabétique, mais la condition peut être stabilisée avec un traitement. La rétinopathie du prématuré entraîne rarement des problèmes visuels durables si elle est détectée à la naissance. Cependant, si elles ne sont pas traitées, les deux formes de rétinopathie peuvent causer des problèmes de vision et éventuellement la cécité.
La rétinopathie du prématuré est causée par un développement anormal des vaisseaux sanguins rétiniens chez les prématurés. Un enfant né prématurément peut éprouver une perturbation du développement normal des yeux qui se traduit par des saignements dans les yeux. Un examen de la rétine dépiste cette affection chez les enfants nés avant d’atteindre 30 semaines de gestation.
Si elle est détectée par le dépistage de la rétinopathie, la condition chez les prématurés est souvent traitée par congélation ou thérapie au laser. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si la rétine du nourrisson se détache complètement. La croissance des vaisseaux sanguins peut également être stimulée en fournissant au nourrisson un excès d’oxygène. Avec le dépistage et le traitement de la rétinopathie, seuls 10 % des prématurés atteints de cette maladie souffriront de problèmes de vision permanents.
Les personnes atteintes de diabète doivent subir régulièrement un dépistage de la rétinopathie, car la maladie ne présente généralement aucun symptôme avant les stades très avancés. Aux stades ultérieurs, les symptômes de la rétinopathie diabétique comprennent une vision floue, des zones sombres dans le champ de vision et une vision nocturne et des couleurs altérée. La détection précoce de la rétinopathie diabétique peut aider à prévenir des complications graves, notamment la cécité et le glaucome.
La technique de dépistage la plus courante est l’ophtalmoscopie, ou un examen de la rétine. L’ophtalmoscopie permet à un médecin d’examiner l’arrière de l’œil via une source lumineuse et un instrument grossissant. Un examen de la vue dilatée, un test de photographie rétinienne ou un examen de tomographie par cohérence optique peuvent également être commandés. Lors d’un dépistage de la rétinopathie, le médecin recherche des vaisseaux sanguins anormaux, des saignements dans les yeux et un décollement de la rétine.
Les traitements de la rétinopathie diabétique avancée comprennent le traitement au laser, la vitrectomie et les injections oculaires de médicaments qui réduisent l’enflure existante. Les traitements au laser focal et à diffusion sont utilisés pour rétrécir les vaisseaux sanguins anormaux et arrêter les fuites de sang dans l’œil. La vitrectomie est une intervention chirurgicale dans laquelle le sang et le tissu cicatriciel sont retirés de l’œil. Divers médicaments peuvent également être injectés directement dans l’œil.
La détection et le traitement précoces de la rétinopathie diabétique via un dépistage régulier sont cruciaux car il n’y a pas de remède. Un traitement associé à un bon contrôle de la glycémie peut stabiliser la maladie et ralentir sa progression. Un patient atteint de rétinopathie diabétique aura besoin d’examens oculaires de routine pour surveiller l’état de sa vision.