La prométhazine ou phénergan avec codéine est une préparation contre la toux qui combine les bienfaits analgésiques et antitussifs de la codéine avec un antihistaminique qui favorise le sommeil. Les avantages de la prise de ce médicament incluent qu’il peut aider à lutter contre la toux sévère la nuit tout en créant un meilleur sommeil ; il peut être supérieur aux autres préparations contre la toux à base de codéine car il est moins susceptible de provoquer des nausées et la plupart des médecins le prescrivent librement. Certains inconvénients du phénergan avec de la codéine sont qu’il interagit avec de nombreux autres médicaments ou certains problèmes de santé, la codéine crée une dépendance et le mélange contre la toux a des effets secondaires potentiellement dangereux.
Bien que les médecins ne soient pas sûrs que cela soit toujours bénéfique, beaucoup prescriront volontiers du phénergan avec de la codéine pour les enfants ou les adultes, si la toux interfère avec le sommeil. Le médicament est parfois prescrit aux patients souffrant d’allergies persistantes, en raison des effets antihistaminiques du phénergan. Dans ces cas, il n’est pas toujours clair que le médicament est approprié, d’autant plus qu’une utilisation à long terme, par opposition à une utilisation brève pour une mauvaise toux, court un plus grand risque d’établir une dépendance.
La combinaison de codéine et de phénergan est bénéfique. Phenergan ou prométhazine est utilisé seul pour traiter les nausées et vomissements sévères, ou pour prévenir ces symptômes chez les personnes qui prennent d’autres médicaments qui provoquent des nausées comme la codéine et de nombreux autres analgésiques. Il existe des préparations de sirop contre la toux à base de codéine, comme celles qui contiennent de la guaifénésine, mais celles-ci ne traitent pas le potentiel de la codéine à provoquer des nausées et peuvent être utilisées moins souvent.
Les inconvénients du phenergan avec codéine sont nombreux. De nombreux médicaments peuvent interagir gravement avec ce sirop contre la toux. Tous les médicaments qui créent une sédation comme les tranquillisants, les antidépresseurs, les analgésiques, les antihistaminiques supplémentaires, les barbituriques et plusieurs autres présentent un risque. Le risque augmente si plusieurs médicaments sont utilisés ensemble, comme un antidépresseur, un tranquillisant, un analgésique opiacé et un phénergan avec codéine.
La plupart de ces médicaments provoquent une certaine dépression du système nerveux central et, lorsqu’ils sont combinés, ils peuvent entraîner une sédation massive et l’arrêt de la respiration. En raison du risque, les patients doivent être certains de revoir tous les médicaments qu’ils prennent avec un médecin avant d’accepter une ordonnance de phénergan avec codéine. Dans le même temps, il est également conseillé aux personnes de discuter avec leur médecin de toute condition médicale actuelle, car l’utilisation de la prométhazine et de la codéine peut être contre-indiquée par eux. Par exemple, le médicament peut être déconseillé chez les patients atteints de maladies auto-immunes, d’hypothyroïdie, de dysfonctionnement de la prostate, d’asthme, d’épilepsie, d’une maladie rénale ou hépatique, d’une lésion cérébrale actuelle, ou qui sont enceintes, prévoient de devenir enceintes ou qui allaitent. .
Une autre préoccupation est que la codéine crée une dépendance. Pour contrer cela, il ne doit jamais être utilisé pendant de longues périodes, sauf pour traiter la douleur chronique ou pour des conditions pour lesquelles il n’a pas été prescrit. Les patients doivent parler à leur médecin s’ils utilisent plus de médicament que prescrit ou s’ils l’utilisent plus longtemps que nécessaire.
Même lorsqu’il est utilisé conformément aux instructions, le phénergan avec codéine peut avoir des effets secondaires potentiellement dangereux, notamment un choc anaphylactique potentiellement mortel. D’autres effets secondaires graves sont une diminution de la respiration, un rythme cardiaque anormalement lent, des hallucinations et des symptômes pseudo-grippaux qui se manifestent par des battements cardiaques rapides, de la fièvre, une transpiration abondante et une raideur dans les muscles. De plus, les personnes peuvent se sentir extrêmement faibles, développer une jaunisse ou avoir des mouvements musculaires incontrôlables. Chacun de ces symptômes nécessite une attention médicale immédiate.