La décompression arthroscopique est le soulagement de la pression à l’intérieur d’une articulation à l’aide de techniques chirurgicales arthroscopiques, où un ensemble de petites incisions est pratiqué pour insérer des outils et une caméra pour visualiser le site chirurgical sur un moniteur. Cette technique est un exemple de chirurgie mini-invasive et peut être préférée lorsqu’elle est disponible car elle réduit les risques pour le patient et tend à être plus sûre. Un chirurgien orthopédique effectue généralement une décompression arthroscopique, bien que parfois un spécialiste comme un neurochirurgien soit impliqué dans le processus.
La compression articulaire peut survenir à la suite d’une maladie, d’une blessure ou du vieillissement. Lorsqu’une articulation est comprimée, une inflammation se développe et les structures à l’intérieur et autour de l’articulation peuvent être impliquées. Dans la colonne vertébrale, par exemple, les nerfs seront pincés et le patient peut développer des douleurs et des engourdissements. Le but de la décompression est de soulager la pression et d’effectuer une réparation pour empêcher l’articulation de s’effondrer à nouveau à l’avenir.
Avec la décompression arthroscopique, le patient est généralement placé sous anesthésie générale. Le chirurgien étudie les scans de l’articulation pour déterminer la source de la pression et identifier les problèmes tels que les éperons osseux à l’intérieur de l’articulation. Le site est préparé pour la chirurgie avec les incisions, et le chirurgien travaille avec soin, en suivant les progrès sur le moniteur. Parfois, un problème avec l’articulation qui inhiberait la capacité de traiter le problème par arthroscopie peut être identifié, et le chirurgien peut devoir passer à une procédure ouverte pour rendre le champ opératoire plus accessible.
Lors de la décompression arthroscopique, le chirurgien peut rencontrer des os, des ligaments, des muscles, des nerfs et des vaisseaux sanguins. Tous ces éléments sont soigneusement inspectés pour détecter les dommages et traités chirurgicalement si nécessaire. Une fois la chirurgie terminée, les outils sont retirés afin que les incisions puissent être fermées. Des bandages sont appliqués et le patient peut être conduit en convalescence. Les patients sont généralement invités à se reposer pendant plusieurs jours après la chirurgie de décompression arthroscopique et recevront une gestion de la douleur pour aider à la récupération initiale.
Au fur et à mesure que les patients deviennent plus forts, ils peuvent suivre une thérapie physique pour étirer et renforcer doucement l’articulation. Le physiothérapeute peut enseigner au patient quelques astuces pour éviter les blessures. La physiothérapie peut durer plusieurs semaines ou plus, selon l’articulation impliquée, et comprend généralement des exercices à domicile. Les patients peuvent également avoir besoin de porter une attelle pour des raisons de sécurité et peuvent être invités à modifier leurs habitudes de travail ou leurs passe-temps pour s’adapter à l’articulation pendant qu’elle guérit.