Qu’est-ce que la thérapie combinée à l’artémisinine ?

La polythérapie à base d’artémisinine est utilisée pour traiter le paludisme à Falciparum non compliqué. Il se compose de deux médicaments, souvent co-formulés, avec un dérivé de l’artémisinine et un autre médicament antipaludique d’une classe différente. En combinant les deux médicaments pour traiter le paludisme, le développement de souches résistantes de paludisme peut être minimisé. Il existe un certain nombre de combinaisons différentes de médicaments utilisés dans la polythérapie à base d’artémisinine, qui peuvent être connues sous différents noms commerciaux dans différents pays, selon le fabricant.

Le paludisme est une maladie grave transmise par les moustiques dans les régions du monde où le paludisme est endémique. Il s’agit notamment de grandes parties de l’Afrique tropicale et subtropicale, de l’Asie et de l’Amérique du Sud. Il existe différents types de paludisme, le plus potentiellement grave étant causé par Plasmodium falciparum. Le paludisme peut se manifester par des symptômes pseudo-grippaux, des pics de fièvre, des frissons et des symptômes gastro-intestinaux. Si des symptômes apparaissent après avoir voyagé dans une région où le paludisme est endémique, une attention médicale urgente doit être recherchée, car la maladie progresse rapidement et peut être mortelle.

Lors d’un voyage dans une zone d’endémie palustre, l’utilisation de médicaments prophylactiques est généralement recommandée. Il convient de demander conseil à une clinique de voyage pour déterminer quelle prophylaxie antipaludique est la plus appropriée pour la région qui sera visitée. En cas de voyage dans des régions très reculées avec un accès minimal aux installations médicales, il peut être conseillé de suivre un traitement, tel qu’une polythérapie à base d’artémisinine, au cas où le paludisme serait contracté. Cela doit être considéré comme un simple traitement de secours et une aide médicale doit être recherchée dès que possible, malgré le début du traitement.

Il existe un certain nombre de combinaisons différentes de médicaments utilisés comme thérapie combinée à base d’artémisinine. Ils contiennent tous un dérivé de l’artémisinine, tel que l’artéméther, l’artésunate et la dihydroartémisinine, et un deuxième médicament antipaludéen, tel que la luméfantrine, l’amodiaquine et la méfloquine. Les dérivés de l’artémisinine sont dérivés des médicaments chinois appelés Qinghaosu de l’absinthe. La combinaison de deux médicaments avec des mécanismes d’action différents est nécessaire pour minimiser le développement de souches résistantes de paludisme, ce qui est une grande préoccupation.

La dose et le schéma posologique des médicaments de thérapie combinée à base d’artémisinine peuvent différer et la posologie prescrite ne doit jamais être dépassée. Comme mentionné ci-dessus, le paludisme doit être traité sous la supervision d’un médecin car la maladie se développe rapidement, en particulier chez les enfants. Des effets indésirables peuvent survenir et doivent être discutés avec le médecin traitant. Le choix du traitement à utiliser contre le paludisme dépendra également d’un certain nombre de facteurs, notamment les schémas de résistance de la zone visitée, l’âge du patient et les conditions cliniques sous-jacentes.