L’angine de poitrine de Prinzmetal est une maladie cardiaque caractérisée par des spasmes des artères coronaires pendant que quelqu’un est au repos, provoquant des douleurs thoraciques et pouvant entraîner le développement d’arythmies. Cette condition est hautement traitable avec des médicaments et une intervention chirurgicale dans les cas extrêmes, bien qu’elle puisse être difficile à diagnostiquer avec précision. Les patients qui ressentent des douleurs thoraciques sont généralement invités à se faire soigner par un cardiologue et peuvent avoir besoin de subir des tests dans un laboratoire de cardiologie, où les gens se spécialisent dans le diagnostic et le traitement des maladies cardiaques.
Également connue sous le nom d’angine atypique ou variante, l’angine de Prinzmetal survient au hasard, plutôt qu’en réponse à des déclencheurs spécifiques. Le patient peut être endormi ou au repos, et la douleur peut commencer dans la poitrine et irradier vers l’extérieur. La douleur peut être ressentie comme une oppression ou une pression intense dans la poitrine, et une fois passée, la poitrine redeviendra normale et le cœur devrait battre régulièrement. Dans de très rares cas, les patients peuvent subir un infarctus du myocarde en raison d’un flux sanguin restreint vers le cœur lors d’une crise d’angine.
La maladie coronarienne, des niveaux élevés de stress et le tabagisme sont tous associés à l’angor de Prinzmetal. La condition peut survenir chez les personnes de tous âges, y compris les jeunes adultes, illustrant l’importance de rechercher un traitement pour les douleurs thoraciques même si une personne pense que les problèmes cardiaques sont peu probables en raison de l’âge et du niveau général de forme physique. Un cardiologue peut interroger un patient et recommander des tests pour en savoir plus sur ce qui se passe.
Le diagnostic de l’angor de Prinzmetal nécessite d’obtenir une lecture de l’activité électrique du cœur pendant qu’une crise se produit. Cela peut être difficile, car les crises d’angine de poitrine ne se produisent pas en réponse à des conditions reproductibles comme l’exercice. Certains laboratoires peuvent utiliser des défis pour tenter d’induire une crise d’angine de poitrine afin de collecter des informations de diagnostic. Les tests peuvent varier en durée, selon le nombre de tests commandés, et les patients peuvent avoir besoin de se faire reconduire chez eux par la suite si des médicaments ont été utilisés pendant les tests.
Les nitrates et les bloqueurs de calcium peuvent être utilisés dans la prise en charge de l’angor de Prinzmetal. Ces traitements suffisent généralement à eux seuls à traiter la maladie cardiaque du patient. Si le patient continue d’avoir des crises d’angor ou ne s’améliore pas, une angioplastie peut être recommandée pour traiter les artères spastiques et prévenir de futures crises de douleur thoracique. Les procédures d’angioplastie ne sont conseillées que lorsqu’elles constituent la dernière option de traitement disponible, car elles peuvent être invasives et, comme toute intervention chirurgicale, peuvent comporter des risques.