L’admission en psychiatrie nécessite généralement une entrevue d’admission du patient, un examen de la documentation d’autres prestataires de soins et une évaluation pour déterminer si le patient répond aux critères d’un établissement. Si le patient ne peut pas être hospitalisé dans un établissement donné mais pourrait tout de même bénéficier d’un traitement hospitalier, une référence peut être proposée. Les exigences peuvent dépendre de la politique de l’établissement, des limitations de l’assurance du patient et de certaines exigences légales, selon la situation. Pour les admissions involontaires, les normes sont plus élevées pour protéger la sécurité et la vie privée des patients.
Lors d’un entretien d’admission, un psychiatre, une infirmière ou un autre professionnel de la santé mentale qualifié peut rencontrer le patient pour discuter de la situation. Les symptômes actuels du patient peuvent être discutés, ainsi que tout diagnostic de santé mentale existant. Une attention particulière est accordée aux préoccupations selon lesquelles le patient pourrait être un danger pour lui-même ou pour les autres, pourrait souffrir de psychose aiguë ou pourrait avoir besoin d’une thérapie complexe. Un patient toxicomane, par exemple, pourrait avoir besoin d’une désintoxication hospitalière supervisée pour des raisons de sécurité.
Toute documentation sur le patient peut être examinée, si possible, pour recueillir plus d’informations à l’appui d’une admission en psychiatrie. Certains établissements n’acceptent les patients que sur recommandation et s’attendent à recevoir une lettre d’un fournisseur de soins primaires. La documentation peut également fournir des informations sur les antécédents et peut mettre en évidence des problèmes particuliers qui pourraient exclure le patient. Par exemple, certains établissements n’acceptent pas les personnes ayant des déficiences cognitives ou intellectuelles parce qu’ils n’ont pas les services pour les soutenir, et donc les patients ayant un double diagnostic peuvent être référés ailleurs.
Les critères d’admission de l’établissement sont pris en compte lors de l’examen de la situation du patient. L’admission en psychiatrie peut être accordée d’office, si possible, à la suite de tentatives de suicide et de crises psychiatriques. Dans d’autres cas, il peut être nécessaire de procéder à un triage pour s’assurer qu’un nombre suffisant de lits sera disponible. La liste d’attente est une possibilité pour les patients qui ne sont pas en crise immédiate, bien qu’ils puissent être réévalués à l’avenir pour déterminer si leur situation a changé.
L’apport des patients et des membres de la famille peut être pris en compte lors de l’admission en psychiatrie. Les patients qui choisissent de se faire soigner peuvent discuter des raisons pour lesquelles ils pensent qu’ils bénéficieraient de soins hospitaliers. En cas d’hospitalisation involontaire, les forces de l’ordre, les travailleurs sociaux et les autres personnes qui interagissent avec le patient peuvent être invités à fournir des informations. La collecte d’informations détaillées est essentielle pour déterminer si le patient satisfait à la norme légale d’admission obligatoire, sinon la situation pourrait être considérée comme une violation des droits civils. Une partie du processus d’admission en psychiatrie comprend également une discussion sur les objectifs et un plan de sortie pour limiter les chances de rester indéfiniment en soins hospitaliers.