Les évaluations thérapeutiques font référence aux façons dont les professionnels examinent les clients ou les patients afin d’arriver à une conclusion indispensable, généralement liée à leur santé physique ou à leur bien-être psychosocial. Sur la base des informations fournies, le professionnel détermine le plan d’action le plus efficace pour aider ses clients à obtenir les meilleurs résultats. Utilisant de nombreuses méthodes et outils différents, une évaluation thérapeutique peut être un test de diagnostic, un examen physique ou une évaluation de la santé mentale.
Généralement, avant la réalisation de tout type d’évaluation thérapeutique, il est nécessaire de recueillir un historique complet du client ou du patient. Généralement recueilli par un professionnel, l’historique est essentiel, car il peut contenir des informations vitales susceptibles d’affecter le résultat de l’évaluation. Les antécédents comprennent des informations relatives aux maladies infantiles ou aux conditions pathologiques actuelles, ainsi que des connaissances médicales concernant les parents immédiats. Une partie importante de la collecte d’antécédents consiste à découvrir quels schémas thérapeutiques sont actuellement utilisés, qui peuvent inclure des médicaments, sur ordonnance ou en vente libre, ainsi que des drogues illicites.
Les tests de diagnostic font référence à un type d’évaluation thérapeutique principalement utilisé pour aider les médecins à fournir un diagnostic médical, une détermination du processus de la maladie. Les dépistages peuvent fournir un diagnostic préliminaire permettant la détection précoce de la maladie, comme la coloscopie pour les tumeurs cancéreuses dans le gros intestin et la mammographie pour le cancer du sein. Les tests effectués à partir d’échantillons biologiques collectés tels que le sang, les expectorations et l’urine sont effectués pour de nombreuses raisons, notamment la surveillance des taux de drogue dans le sang et dans le but d’ajuster les schémas thérapeutiques actuels. Les résultats des tests aident les médecins à prendre des décisions concernant la progression de la maladie et le pronostic.
Les professionnels de la santé effectuent des évaluations physiques qui comprennent la prise de signes vitaux et l’écoute des bruits respiratoires et cardiaques. La température, la pression artérielle et la fréquence cardiaque sont importantes pour déterminer l’état de santé d’un patient, car des augmentations ou des diminutions anormales de l’une de ces valeurs suggèrent une infection ou des conditions potentiellement mortelles telles qu’un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Certains types de schémas respiratoires ou de toux indiquent une détresse aiguë ou une maladie pulmonaire, comme une respiration sifflante chez les asthmatiques ou les patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC). Les médecins utilisent également la palpation, une méthode utilisant les mains pour manipuler les organes internes, pour sentir la présence d’hypertrophies ou de tumeurs anormales.
Certaines personnes présentent des signes de dépression, de phobie ou d’une autre maladie mentale nécessitant une évaluation de la santé mentale. Ce type d’évaluation thérapeutique est réalisé par un psychiatre ou un psychologue et débute généralement par un bilan de santé par un professionnel de santé, suivi d’un entretien. On pose au client plusieurs questions sur ses symptômes et ses antécédents de développement. Un entretien clinique peut prendre différentes formes, car il peut être formel ou conversationnel, selon la situation et l’intervieweur. Le diagnostic mental et le traitement sont déterminés en fonction des informations obtenues du client.