L’une des raisons courantes pour lesquelles les femmes consultent fréquemment leur gynécologue, un spécialiste qui traite les troubles de l’appareil reproducteur féminin, est due à des saignements utérins anormaux. Les saignements utérins anormaux sont une affection caractérisée par des saignements irréguliers chez les femmes. Les exemples sont les saignements menstruels excessifs, connus sous le nom de ménorragie, et l’absence de menstruation, connue sous le nom d’aménorrhée. Ces conditions sont souvent causées par un déséquilibre hormonal qui se produit à l’intérieur du corps de la femme.
Le cycle menstruel dure généralement environ 28 jours. Les cycles avec moins ou plus que cela d’au moins sept jours sont toujours considérés comme normaux. Les saignements qui durent plus de 35 jours ou moins de 21 jours sont souvent une indication de saignements utérins anormaux. L’absence de règles pendant au moins trois à six mois est également considérée comme un saignement utérin anormal. D’autres manifestations de saignements utérins anormaux comprennent des saignements après un rapport sexuel, entre les règles et après la ménopause. Il est souvent conseillé aux femmes de consulter leur gynécologue lorsqu’elles observent des signes d’irrégularités dans leurs cycles menstruels.
Les causes de saignements utérins anormaux comprennent les grossesses extra-utérines, les fausses couches et les complications liées à l’utilisation de la pilule contraceptive. L’utilisation d’autres méthodes de contrôle des naissances telles que le dispositif intra-utérin (DIU) peut également entraîner la maladie. Les autres causes sont une infection du col de l’utérus ou de l’utérus, des problèmes de coagulation sanguine et la présence de fibromes et de polypes dans l’appareil reproducteur. Les femmes atteintes d’un cancer du vagin, du col de l’utérus ou de l’utérus ainsi que celles souffrant de maladies chroniques telles que des problèmes de thyroïde et le diabète peuvent également souffrir de saignements irréguliers.
Les gynécologues trouvent généralement utile que les patientes tiennent des registres de leurs cycles menstruels, y compris les dates, le nombre de jours de menstruation et la régularité du flux, qu’il soit léger ou abondant. Lors de la consultation, un examen physique et interne est généralement effectué. Les tests sanguins fréquemment demandés pour les femmes présentant des saignements utérins anormaux comprennent la numération globulaire complète (CBC) ainsi qu’un test sanguin pour mesurer les niveaux d’hormones. Certains patients peuvent avoir besoin d’une échographie de l’abdomen et de la région pelvienne.
Les traitements sont souvent basés sur la cause du problème de saignement et si la femme souhaite toujours avoir des enfants. Les pilules contraceptives et les hormones font partie des médicaments habituellement prescrits aux femmes présentant des saignements utérins anormaux. Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent également être administrés pour soulager les crampes menstruelles.
Lorsque les polypes et les fibromes sont la cause des saignements, une intervention chirurgicale peut être effectuée pour les retirer. Les autres interventions chirurgicales pratiquées pour traiter les saignements utérins anormaux sont l’hystérectomie et l’ablation de l’endomètre. L’hystérectomie est l’ablation de l’utérus de la femme et l’ablation de l’endomètre est une procédure utilisant la chaleur, la congélation ou le laser pour dissoudre l’endomètre afin d’arrêter définitivement le saignement. Les deux procédures rendent la femme incapable de tomber enceinte à nouveau.