Un épisode soudain de douleurs articulaires sévères et arthritiques déclenché par la présence d’une accumulation d’acide urique, sous forme de cristaux d’urate, est connu sous le nom de crise de goutte. Se présentant souvent dans les membres inférieurs et les doigts, la goutte peut toucher n’importe qui, à tout âge et à tout moment. Le traitement de cette affection est souvent centré sur la gestion des symptômes et la prévention de futures crises de goutte avec l’administration d’analgésiques et de médicaments pour réduire l’inflammation et l’inconfort, tels que les corticostéroïdes. Les cas modérés à graves peuvent nécessiter l’utilisation de médicaments pour inhiber la production d’acide urique et favoriser la miction pour expulser l’excès d’acide métabolisé de son système.
L’acide urique est naturellement produit dans le corps, métabolisé dans le sang et expulsé du corps sous forme de déchet dans l’urine. L’acide essentiel sert à métaboliser les purines, qui se trouvent naturellement dans le corps et dans de nombreux aliments, aidant à maintenir l’équilibre du système et la digestion. En présence de quantités excessives d’acide urique, les reins sont incapables de compenser l’excès et peuvent même diminuer leur production, ce qui entraîne l’accumulation d’acide urique dans le corps. L’excès d’acide finit par se solidifier pour former des cristaux d’urate dans les articulations, provoquant une gêne et une inflammation prononcées.
La goutte se manifeste généralement chez les personnes qui ont des antécédents familiaux de la maladie et chez celles dont le mode de vie, comme la consommation régulière et excessive d’alcool, peut augmenter leur risque de crise de goutte. Les personnes qui prennent régulièrement des médicaments diurétiques peuvent également présenter un risque accru de devenir symptomatiques. D’autres facteurs pouvant affecter le développement de la goutte comprennent l’âge et la présence de certaines conditions médicales qui affectent la circulation.
Après une consultation initiale et un examen physique, un diagnostic de goutte peut être posé grâce à l’administration d’une variété de tests de diagnostic. Les individus subissent fréquemment un test d’analyse des fluides articulaires, qui implique l’extraction d’une quantité minimale de fluide de l’articulation affectée qui est ensuite évaluée pour la présence de cristaux d’urate. Des tests d’imagerie, y compris des rayons X, peuvent être administrés pour évaluer l’état et la fonctionnalité de la zone touchée. De plus, une batterie de tests sanguins et une analyse d’urine peuvent être effectuées pour évaluer les niveaux d’acide urique dans le système de l’individu.
Les personnes atteintes de cette maladie peuvent éprouver une variété de signes et de symptômes associés à une crise de goutte épisodique. Les épisodes sont souvent soudains et intenses dans leur apparition et peuvent affecter plus d’une articulation. Se manifestant généralement dans les membres inférieurs, une crise de goutte se produit généralement pendant la nuit, se manifestant dans le gros orteil, la cheville ou l’articulation du poignet. La zone touchée apparaît souvent enflée et enflammée et le moindre contact peut provoquer une douleur atroce. Certaines personnes peuvent également développer de la fièvre et ressentir une gêne résiduelle après la crise de goutte, qui peut durer jusqu’à 24 heures.
Le traitement d’une crise de goutte implique généralement l’administration de médicaments pour soulager l’inflammation et l’inconfort et prévenir de futures crises. Le traitement le plus courant implique l’administration d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre pour gérer les symptômes de la goutte et réduire le risque d’épisodes futurs. Dans certains cas, des corticostéroïdes peuvent être administrés pour réduire l’inflammation modérée à sévère. Ceux qui sont sujets à des crises de goutte plus fréquentes peuvent recevoir des médicaments, tels que l’allopurinol, pour réduire la production d’acide urique et favoriser l’expulsion de l’acide urique métabolisé du corps. De plus, des changements alimentaires et de mode de vie peuvent être recommandés pour prévenir de futures crises de goutte, notamment en limitant la consommation d’aliments gras, en perdant du poids et en faisant de l’exercice régulièrement et de manière appropriée.