Une valvuloplastie par ballonnet agrandit une valve cardiaque rétrécie dans le cadre d’une procédure peu invasive. Cela peut être utilisé pour traiter une anomalie congénitale du cœur ainsi qu’une sténose acquise, le terme médical désignant le durcissement et le rétrécissement. Les patients subissent la procédure sous sédation pour plus de confort et elle peut être réalisée en ambulatoire, permettant aux personnes de rentrer chez elles le jour même. Si quelqu’un est déjà hospitalisé pour une autre condition, il peut être nécessaire de rester à l’hôpital.
Avant la chirurgie, le patient peut rencontrer le chirurgien pour discuter des options. L’imagerie médicale comme l’échographie du cœur peut indiquer si une valvuloplastie par ballonnet sera un traitement efficace et aide également le chirurgien à planifier. Un anesthésiste peut également rencontrer le patient pour discuter des options de sédation et de contrôle de la douleur, et pour vérifier les contre-indications qui pourraient rendre la procédure dangereuse. Cela comprend les allergies aux sédatifs ou aux fournitures qui pourraient être utilisées, ce qui nécessiterait un ajustement du plan de soins chirurgicaux.
Dans cette procédure cardiaque, un cathéter est enfilé dans un vaisseau sanguin de la jambe pour accéder au cœur, sous la direction d’un équipement d’imagerie médicale. Une fois en place, un ballon gonflable peut être avancé en position et gonflé pour agrandir la valve. Pour retirer le ballonnet, le chirurgien le dégonfle doucement et le retire, en retirant également le fil guide inséré au début de l’intervention. La valve élargie devrait mieux fonctionner après une valvuloplastie par ballonnet.
Les options alternatives pour accéder aux valves cardiaques sont plus invasives et présentent un risque plus élevé d’effets secondaires. Dans les cas où une valvuloplastie par ballonnet est une option, elle peut être recommandée en raison des avantages pour le patient. Certains risques de cette procédure peuvent inclure une infection, une coagulation, un saignement ou une fuite de la valve réparée. Ceux-ci sont rares, en particulier dans un établissement avec une expérience substantielle. En revanche, une chirurgie à cœur ouvert plus invasive pour atteindre les valves peut entraîner des risques plus élevés et un temps de guérison plus long.
Immédiatement après la valvuloplastie par ballonnet, le patient doit rester dans une zone de récupération pour être surveillé. Le rythme cardiaque peut être affiché sur un moniteur pour vérifier les signes de problèmes, et les infirmières vérifient également les signes vitaux et évaluent le niveau de confort du patient. Les personnes en salle de réveil doivent signaler des sensations ou des inquiétudes étranges, car celles-ci peuvent être des signes de complications. Par exemple, si quelqu’un se sent anormalement étourdi, cela pourrait être lié à une chute dangereuse de la tension artérielle.