L’âge et la fonction rénale d’un patient sont les principaux facteurs qui peuvent influencer la posologie du triméthoprime. Ce médicament peut être utilisé pour traiter les infections bactériennes des voies urinaires et respiratoires, et peut également être prescrit pour la prophylaxie de la cystite chez les patients qui souffrent d’infections urinaires récurrentes. Un médecin peut également envisager d’ajuster le moment de la posologie si cela permet au patient d’adhérer plus facilement au schéma thérapeutique, car cela peut être une source de préoccupation dans certains cas.
Le triméthoprime n’est efficace que contre les infections bactériennes et ne doit pas être pris si un patient a une infection virale, fongique ou autre. Certains organismes peuvent être résistants au médicament. Les patients doivent signaler l’aggravation des symptômes à leur médecin, car ceux-ci peuvent indiquer que la posologie du triméthoprime n’est pas efficace dans leur cas. Le médecin peut demander une culture de sensibilité, où un laboratoire cultivera un échantillon de bactéries et l’exposera à des antibiotiques pour voir à quels médicaments les organismes répondent.
Les patients adultes peuvent généralement prendre une dose standard de 200 milligrammes par jour, en dose unique ou fractionnée, avec une demi-dose pour la prophylaxie. Certains peuvent trouver plus facile de prendre une seule dose une fois par jour, souvent au coucher, et peuvent donc préférer 200 milligrammes sur 24 heures. D’autres peuvent éprouver des effets secondaires plus intenses avec une seule dose importante et pourraient bénéficier d’une dose fractionnée de 100 milligrammes toutes les 12 heures. La posologie du triméthoprime doit être ajustée pour les patients pédiatriques, qui pèsent beaucoup moins que les adultes.
Ce médicament peut également interagir mal avec les reins. Les personnes dont la fonction rénale est altérée peuvent avoir besoin d’une dose de triméthoprime réduite de moitié et d’une surveillance pour vérifier leur santé rénale. S’ils commencent à décliner, il peut être nécessaire d’arrêter le médicament et d’essayer un autre médicament. Les médecins peuvent également être réticents à recommander le triméthoprime prophylactique à ces patients, car la prise du médicament pendant une période prolongée pour prévenir les infections pourrait être dangereuse.
Les patients qui remarquent des effets secondaires graves alors qu’ils reçoivent une dose de triméthoprime peuvent discuter de la situation avec leur médecin. Il est généralement conseillé de terminer les antibiotiques, si possible, à moins qu’ils ne causent des complications potentiellement mortelles. Il peut être possible de modifier le moment de la dose, d’arrêter temporairement un autre médicament ou de prendre d’autres mesures pour contrôler les effets secondaires comme les nausées. Si nécessaire, un médecin pourrait recommander une courte cure d’un autre médicament pour lutter contre les vomissements, la diarrhée et d’autres effets secondaires potentiels du triméthoprime afin de permettre au patient de finir de prendre le médicament.