Le médicament connu sous le nom d’allopurinol est normalement utilisé comme traitement de la goutte et aide à réduire les niveaux d’acide urique dans le sang. Il peut également être utilisé pour traiter d’autres affections telles que l’insuffisance cardiaque congestive et comme thérapie avant un pontage. De nombreux facteurs peuvent affecter une dose d’allopurinol, y compris la raison de la prise du médicament, si la dose est destinée à un adulte ou à un enfant, et les dommages existants aux reins.
Les patients souffrant de goutte relativement bénigne ne doivent généralement prendre que 200 à 300 milligrammes (mg) de ce médicament par jour, par voie orale. Pour la goutte plus sévère, cependant, la dose standard d’allopurinol est de 400 à 600 mg par jour. Il existe un risque d’effets secondaires avec ce médicament, et afin de minimiser ces effets, les doses supérieures à 300 mg sont généralement prises en doses plus faibles, deux fois par jour. Les fabricants de ce médicament recommandent que les doses ne dépassent pas 800 mg par jour.
Parfois, l’acide urique peut se concentrer dans le sang après une intervention chirurgicale. La dose d’allopurinol utilisée dans ce cas est de 200 à 400 mg par jour s’il est administré par voie intraveineuse, et de 600 à 800 mg par jour par voie orale, pendant les trois premiers jours. Les dosages pris par voie orale doivent être pris avec au moins 2 litres (L) d’eau pour éviter la déshydratation. Une dose orale de 200 mg par jour peut être prise après trois jours, jusqu’à ce que le médecin estime que le patient n’est plus à risque.
L’insuffisance cardiaque congestive est une façon dont l’allopurinol est utilisé expérimentalement. Pour cette étude, les patients prennent une dose d’allopurinol de 300 mg par jour pendant un mois. Cependant, ce traitement n’a pas été approuvé pour une utilisation chez tous les patients. Une autre utilisation expérimentale est la chirurgie de pontage, où 600 mg sont administrés au patient un jour avant la chirurgie et 600 mg supplémentaires le jour de la chirurgie.
Les enfants de moins de dix ans reçoivent parfois ce médicament comme traitement pour les niveaux d’acide urique. Une dose standard d’allopurinol pour cette condition est de 100 mg par jour par voie orale, pris deux fois par jour. Chez les enfants plus âgés, il peut être administré en doses de 100 à 200 mg, une à trois fois par jour.
Les lésions rénales peuvent ralentir le métabolisme de ce médicament, de sorte que la dose d’allopurinol est généralement réduite chez les patients présentant des lésions rénales. Selon l’étendue des dommages, ces doses peuvent varier de 200 mg par jour à 100 mg tous les trois jours. Pour l’administration intraveineuse, les doses sont également réduites, allant de 100 mg administrés tout au long de la journée, à 200 mg par jour.