Le kétoconazole est un médicament antifongique utilisé pour traiter de nombreux types d’infections. La condition qu’il est utilisé pour traiter détermine généralement la dose qui est utilisée. Une dose appropriée de kétoconazole peut également être influencée par d’autres facteurs, notamment l’âge et le poids du patient, ainsi que toute autre affection médicale qu’un individu peut avoir.
Le muguet buccal est une infection courante de la bouche et il est généralement traité avec une dose orale de kétoconazole de 200 milligrammes (mg) par jour. Les infections graves ou les infections qui ne répondent pas de manière adéquate à la dose initiale peuvent être traitées avec une dose légèrement supérieure de 400 mg par jour, pendant une à deux semaines au total. Ce schéma posologique, comme la plupart des schémas thérapeutiques avec ce médicament, est poursuivi même si les symptômes disparaissent avant.
La dermatophytose, une affection cutanée, est traitée par une dose quotidienne de 200 mg de ce médicament, pris par voie orale. Les infections particulièrement répandues ou résistantes peuvent nécessiter une dose de kétoconazole plus importante de 400 mg par jour. Le temps de traitement pour cette affection est un peu plus long que celui du muguet buccal et se poursuit pendant un total de quatre semaines.
La blastomycose, la coccidioïdomycose et l’histoplasmose sont toutes des infections fongiques plus rares qui sont traitées avec une dose orale de kétoconazole de 200 mg par jour. Une dose quotidienne de 400 mg peut être utilisée pour les cas les plus extrêmes. La durée de traitement de ces infections nécessite une utilisation quotidienne de ce médicament pendant six mois.
Les enfants atteints d’infections fongiques peuvent également être traités avec ce médicament, mais une dose plus faible est utilisée. Pour les enfants de plus de deux ans, une dose de kétoconazole basée sur le poids est utilisée. La dose orale peut varier de 3.3 mg à 6.6 mg par kilogramme (kg) de poids corporel, ou de 1 mg à 3.3 mg par 6.6 livres (lb) de poids corporel. Les durées de traitement pour les enfants sont généralement les mêmes que pour les adultes.
Les personnes atteintes de lésions hépatiques peuvent devoir utiliser des doses un peu plus faibles de ce médicament, car les lésions hépatiques peuvent ralentir la dégradation de ce médicament, lui permettant de rester plus longtemps dans le système. De plus, certaines personnes peuvent subir des lésions hépatiques à la suite de l’utilisation de kétoconazole. Un médecin peut exiger que ces personnes fassent l’objet d’une surveillance fréquente de leurs taux d’enzymes hépatiques pendant le traitement. Alternativement, une solution topique de crème de kétaconazole à 2% peut être utilisée pour les infections topiques qui ne nécessitent pas nécessairement l’utilisation de médicaments par voie orale.