La vancomycine, un antibiotique puissant utilisé pour traiter un certain nombre d’infections différentes, peut être difficile à administrer correctement. Un certain nombre de facteurs affectent le dosage approprié de la vancomycine, notamment le poids du patient et le bon fonctionnement de ses reins. Souvent, les niveaux de vancomycine dans le sang du patient sont surveillés pendant qu’il est traité avec ce médicament. Bien que la vancomycine soit généralement administrée par voie intraveineuse, elle peut également être administrée par voie orale.
Le facteur le plus important affectant le dosage de la vancomycine est le poids corporel du patient. Afin de calculer la quantité de cet antibiotique dont une personne a besoin, il est important de connaître son poids actuel, en livres ou en kilogrammes. En règle générale, les patients reçoivent 66 à 132 milligrammes (mg) par livre (lb) ou 30 à 60 mg par kilogramme (kg) par jour. Souvent, ce besoin quotidien total est réparti sur quelques doses, par exemple deux doses comprenant chacune 33 à 44 mg par livre (15 à 20 mg par kg) par jour.
La dose de vancomycine d’une personne dépend également du bon fonctionnement de ses reins. Le médicament est éliminé du corps par les reins, et si ces organes ne fonctionnent pas bien, il a tendance à s’accumuler à des niveaux élevés dans le corps. Cela peut être dangereux car la vancomycine peut causer des dommages à l’organisme à fortes doses. Les patients dont la fonction rénale est altérée reçoivent donc généralement une dose réduite de vancomycine, qui est ajustée en fonction de leur fonction rénale sous-jacente.
Certaines personnes ont des variations dans la façon dont leur corps métabolise et se débarrasse de la vancomycine. Pour cette raison, dans les hôpitaux, il est courant de surveiller le taux de vancomycine dans le sang du patient au cours du traitement. Souvent, un niveau creux de vancomycine est vérifié. La concentration du médicament est vérifiée une demi-heure avant l’administration de la dose du matin le troisième jour de traitement. Cette valeur doit se situer dans une certaine fourchette pour que la dose actuelle de vancomycine soit considérée comme thérapeutique ; si ce n’est pas le cas, les doses suivantes peuvent être augmentées ou diminuées selon les besoins.
Bien que la vancomycine soit généralement administrée sous forme de médicament intraveineux, ce qui signifie qu’elle est administrée sous forme de solution directement dans les veines d’un patient, pour certaines infections, elle est administrée sous forme de médicament pris par la bouche. Les infections du tractus gastro-intestinal, telles qu’une infection du côlon connue sous le nom de colite, répondent mieux à la vancomycine lorsqu’elle est administrée par voie orale. Les patients prenant le médicament par voie orale prennent 500 à 2,000 XNUMX mg de vancomycine par jour, en prenant une partie de cette dose quotidienne totale toutes les six heures.